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診斷書申請作業流程

診斷書項目
應備證明
   
取得時間
一般診斷書(中文)
本人或家屬
雙方身份證及印章
掛原看診醫師診間開立櫃檯蓋官防及收費櫃檯領取
申請當日
一般診斷書(英文)
本人或家屬
雙方身份證、護照及印章
掛原看診醫師診間開立櫃檯蓋官防及收費櫃檯領取
1~3
病歷資料申請(病歷摘要、報告類)
本人或家屬
雙方身份證及印章
櫃檯填寫申請書病歷室調閱櫃檯蓋官防及收費櫃檯領取
1~14個工作天
公、勞、農保險傷病診斷書
本人或家屬
本人或直系家屬
掛原看診醫師診間開立櫃檯蓋官防及收費櫃檯領取
申請當日
公、勞、農保險殘廢診斷書
本人
        1.身份證
        2.自備『殘廢診斷書』
掛原看診醫師診間開立櫃檯蓋官防及收費櫃檯領取
申請當日
死亡證明書
家屬
亡者及申請人身份證
櫃檯填寫申請書診間開立櫃檯蓋官防及收費櫃檯領取
申請當日
身心障礙鑑定表
本人
至鄉鎮巿公所領取空白身心障礙鑑表及備妥相關所需文件
掛原看診醫師診間開立櫃檯蓋官防本院社工人員代為收件並寄社會局(約一至兩個月的時間)
申請當日
X光片(電腦斷層)複製
本人或家屬
雙方身份證及印章
櫃檯填寫申請書及收費放射科調閱X光片→X光室憑收據領取X光片(光碟)
申請當日
各項醫療費用收據及明細
本人或家屬
雙方身份證及印章
櫃檯填寫申請書直接申請
申請當日
保險公司申請病歷資料
保險公司公文來函
病患本人同意書
信件收發處櫃檯登記並收費病歷組調閱相關資料櫃檯蓋官防後寄回原保險公司
7個工作天

病人為未成年人,需由其法定代理人代為申請病歷資料。
1.需攜帶法定代理人之身分證正本與患者關係證明-戶口名簿或身分證。
2.若法定代理人無法來院申請,需委託他人,則受委託人需攜帶本人身分證正本與患者法定代理人之身分證正本+印章與患者關係證明-戶口名簿或身分證。

※郵寄代辦:多收80元掛號費。


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