現代文明病最常罹患的一種「腕隧道症候群」,使用慣用手較容易發生,女性比男性多。常見需要重複使用手腕動作的人身上,例如長期使用電腦鍵盤滑鼠者、木匠、機械技工、裝配員等;主要是手腕常使力、重複性使用,導致腕隧道內的肌腱韌帶不斷摩擦,因而發炎肥厚,造成正中神經通過手腕的部分,長期被壓迫而引起神經壓迫的症狀。
腕隧道症候群症狀
1.早期:拇指、食指、中指、及無名指的橈側會疼痛、灼熱、麻木刺痛感,症狀會在夜間加劇,常因手麻而醒來。
2.中期:持續性手指疼痛麻木,症狀會延伸至手肘或肩膀。
3.後期:嚴重時手掌肌肉無力,大拇指基端的肌肉消瘦、無法做家事、伸展困難、手部感覺喪失。
腕隧道症候群治療方式
▲ 症狀的早期,以保守療法為主,重點在於生活習慣及職業環境之改善,否則只是治標而沒有治本。
▲ 保守療法,包括副木的使用、非類固醇抗發 炎藥物的給予。但如果症狀超過一年,保守療法無效,影響生活及工作甚巨,或已有肌肉萎縮的現象,則建議開刀治療。
▲ 物理治療,利用光電水冷熱等物理因子減輕症狀,促進組織修復,適當時機給予冰敷或熱敷治療,運動治療 (治療師依病患狀況教導適當運動)。
▲ 手術治療,通常上述情形未改善及症狀持續較久較厲害的病患,手術的方法,是把壓迫在神經上面的橫腕韌帶切開,使神經的壓迫得以減輕,改善症狀。手術傷口大約3到4公分,手術的併發症包括傷口感染、手掌血腫、復發、神經損傷等,但機率很低。術後症狀改善的程度與罹患疾病的長短及症狀的種類有關。總體來說,八成以上的病患在手術後有顯著的進步,因此手術可說是一種既安全而又效果良好的治療方式。 |