人類的視力並非一出生就是壹點零,而是逐漸發育完成。一個月的新生兒視力只有0.05至0.1左右,一直要到五~七歲,才能發育完全(壹點零),在這當中,若有阻礙視力發育的原因存在,且未加以治療,八歲以後,視力發育定型,終其一生不會再有變動。如果七歲以後的視力,單眼或兩眼的視力無論如何都無法矯正至0.6以上,或是兩眼的視差在視力表達貳行或以上,則差的那一眼,可稱為弱視。
弱視通常沒有任何症狀,除非是小孩子有一眼歪斜,或其他的畸形,否則只有在分別測試各眼視力的時候才能被發現,一般的小孩子,在肆足歲時,可以教育視力表的E字缺口方向配合檢測視力,所以我們建議,在這個年齡,一要請眼科醫師作第一次幼兒眼部健康檢查。
引起弱視的原因很多,如高度近視、高度遠視、高度散光,兩眼視差過大、斜視、先天性的白內障、眼瞼下垂、遺傳因素…等,均可能造成視力發育受阻而形成弱視。
如何治療弱視?一定要在視力發育完成以前(七歲)積極治療,才有可能成功。治療的原理很簡單,即必須強迫使用弱視的那隻眼睛。用眼罩將好眼作遮蓋,斷斷續續直至兩眼視力相等及立體感恢復正常。有時可能直至病童九歲為止。除此之外,若有伴隨屈光不正、如遠視、近視、散光,在遮蓋之前還需配戴矯正屈光不正的眼鏡來作矯正。當然,如果眼球有任何不正常,如先天性白內障,則需手術治療白內障。手術後再以眼鏡來矯正視力,當然,好眼仍須繼續遮蓋。
對於斜視性弱視,則需先做遮蓋好眼的弱視治療,一段時日後再施斜視手術,手術後再持續做弱視治療一段時間。弱視如果不加以治療,弱視眼的視力愈壞而無法恢復,且無法建立立體感及深度感,若好眼有受傷或疾病,弱視眼無法取代好眼的功能,而終生兩眼視力皆受損。
弱視治療的成功需要早期發現及早期治療(幼稚園時期),更需父母關心及指導,家長要有耐心,好言規勸,利誘威脅,說服小朋友接受配合遮蓋治療,並持之以恒,成功機會相當大。
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