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處方集 |
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| Urogenital System Drugs |
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| (a)Diuretics |
| (1)Thiazides |
●Hydrochlorothiazide 【 D 】
【商品名】Hydrochlorothiazide® 50mg/tab 代碼：OHYDR
【劑 量】Edema: 25-100mg/day
Hypertension: 50-100mg/day
Child: 2.2mg/day
【適應症】利尿、降壓劑。
【副作用】偶有食慾不振、胃痛、便秘。
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| (2)Loop diuretics |
●Furosemide 【 C 】
【商品名】Uretropic®(Lasix) 40mg/tab 代碼：OURET
Furosemide® 20mg/2ml/amp 代碼：IFUR
【劑 量】IM, IV
Child: 1mg/kg/dose q6-12h; max: 6mg/kg/dose
Adult: 20-80mg q1-12h
Continuous IV infusion: 0.1mg/kg/hr;
max: 0.4mg/kg/hr
PO
Child: 1-2mg/kg/dose; max: 6mg/kg/dose (no more frequently than 6hrs)
Adult: 20-80mg q6-q8h; max: 600mg/day
【適應症】高血壓、腎性浮腫、CHF與肺相關之水腫
【副作用】Electrolyte imbalance, glycosuria, hyperglycemia, hypomagnesia, muscle spasms, hyperuricemia, weakness.
【注 意】1.注意嚴重脫水及電解質排空，電解質不平衡。
2.為了防止K+過度之流失，勸告病人服用鉀質補充劑及富含鉀質之食物。
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●Torsemide
●Torsemide 【B】
【商品名】Torsix® Tablets 5mg 代碼：OTOR
【劑 量】
1.鬱血性心臟衰竭：一般起始劑量為每日一次，每次10mg或20mg。
2.慢性腎衰竭：一般起始劑量為每日一次，每次20mg。
3.肝硬化：一般起始劑量為每日一次，每次5mg或10mg，並且和aldosterone拮抗劑或保鉀利尿劑併用。
4.高血壓：一般起始劑量為每日一次，每次5mg，若於4至6週內無法有效降低血壓，則劑量增為每日一次，每次10mg，若10mg之劑量仍無效，則需於治療藥物中加入其他降血壓藥物。
【適應症】治療鬱血性心臟衰竭、腎疾病、肝臟疾病及慢性腎衰竭所引發的水腫症狀、高血壓。
【副作用】頭暈、頭痛、噁心、衰弱、嘔吐、高血糖、尿液過多。
【注 意】1.不限餐前或餐後服用。
2.需謹慎使用於肝硬化及肝腹水患者，因體內水分及電解質突然改變，有可能造成肝昏迷。
3.需定期監測血清中鉀濃度或以及其它電解質是否有出現異常的情形。 |
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| (3)Aldosterone antagonist |
●Spironolactone 【 D 】
【商品名】Spironolacton® (Aldactone) 25mg/tab 代碼：OSPI
【劑 量】Diuretic/hypertension/hypokalemia:
25-200mg/day; max: 400mg/day
Diagnosis of primary aldosteronism:
Long test 400mg/day for 3-4 wks, short test 400mg/day for 4 days.
Primary hyperaldosteronism
100-400mg/day; max: 400mg/day
【適應症】利尿、高血壓原發性醛類脂醇過多症。
【副作用】偶有思睡、頭痛、胃腸障礙、皮疹。
【注 意】血清鉀值上昇患者應注意，急性腎不全患者禁用。
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| (4)Osmotics |
●Glycerol®
【成 分】Glycerol 10%+ Fructose 5% + NaCl 0.9%; 500ml/bot 代碼：IGLY
【劑 量】Reducing brain volume:
500ml given in 30 mins.
Reducing intraocular pressure:
300-500ml given in 45-90mins
Usual adult dose: 200-500ml once or twice daily
【適應症】降低顱內壓。
【注 意】本品含NaCl，限鹽患者，小心注意。
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| (5)Carbonic anhydrase antagonist |
●Acetazolamide 【 C 】
【商品名】Diamox® 250mg/tab 代碼：ODIAM
【劑 量】Edema
250-375mg/day
Epilepsy
8-30mg/kg/day q8-12h
Glaucoma
250-1000mg/day qd-qid
Altitude sickness (prophylaxis)
500-1000mg/day bid-qid
【適應症】青光眼及下列疾患之輔助治療：水腫、癲癇。
【副作用】感覺異常、思睡。
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| (6)Other |
●Amizide®
【成 分】Amiloride 5mg+ Hydrochlorothiazide 50mg/tab 代碼：OAMIZ
【劑 量】1-2 tab qd; max: 4 tab/day
【作 用】利尿、降壓劑。
【副作用】Headache, weakness, nausea, anorexia, rash, dizziness, orthostatic effects.
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| (b))Benign Prostatic Hyperplasias (BPH) |
| (1)α-Adrenergic Blockers |
●Doxazosin 【 B 】
【商品名】Doxaben® XL 4mg/tab 代碼：ODOXX
【劑 量】Hypertension
Initial 4mg qd; max: 16mg/day
BPH
4-8mg qd; max: 8mg/day
【適應症】Hypertension, BPH.
【副作用】Postural dizziness, headache, fatigue, malaise,edema.
【注 意】本品不宜嚼碎、分割或磨碎。
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●Silodosin 【 B 】
【商品名】Urief® 8mg/cap 代碼：OURIE8
【劑 量】8mg qd
【適應症】前列腺肥大症所伴隨的排尿障礙。
【副作用】射精障礙、口渴、下痢、軟便、頭暈、鼻塞、頭痛。
【禁 忌】1.嚴重腎功能障礙者(Clcr＜30mL/min)。
2.嚴重肝功能障礙者(Child-Pugh score≧7-9)。 |
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●Tamsulosin 【B】
【商品名】OCAS Harnalidge 0.4mg/tab 代碼：OOCA
Harnalidge® D 0.2mg/tab 代碼：OHAR
【劑 量】0.2-0.4mg qd
【適應症】前列腺肥大症所引起的排尿障礙。.
【副作用】眩暈、胃部不快感、昏厥、意識喪失、肝功能障礙、黃疸。
【禁 忌】腎功能障礙者。
【注 意】1.勿將膠囊內之顆粒咬碎或將膠囊打開服用。
2.口溶錠雖在口腔內崩解但並非在口腔內吸收，請以唾液或水吞服。
3.因本劑過量投予被預期會使血壓降低。 |
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●Terazosin HCl 【 C 】
【商品名】Teradrin® (Hytrin) 2mg/tab 代碼：OTER
【劑 量】Hypertension:
Initial 1mg hs, may be increased gradually to 5mg/day; max: 20mg/day
Benign prostatic hyperplasia
Initial 1 mg hs, may be increased in a stepwise manner to 2.5 and 10mg/day as necessary;
max: 20mg/day
【適應症】高血壓、良性攝護腺肥大症。
【副作用】Dizziness, nasal congestion, drowsiness.
【禁 忌】1.孕婦、兒童禁用。
2.肝腎機能不良者，小心使用。
【注 意】初服劑量的低血壓現象("First-dose "effect)。
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| (2)5-α Reductase Inhibitor Antiandrogens |
●Duodart® 【X】
【成 分】Dutasteride 0.5mg +Tamsulosin 0.4mg/cap 代碼：ODUOD
【劑 量】1cap qd
【適應症】具有症狀且攝護腺增大之攝護腺肥大症的第二線治療。
【副作用】陽痿、性慾降低、乳房疾患(包括乳房增大及壓痛)、射精障礙、頭暈。
【禁 忌】婦女及兒童禁用。
【注 意】1.膠囊須整顆吞服，切勿嚼食或將膠囊打開。
2.此藥可經由皮膚吸收，懷孕或可能懷孕的婦女應避免處理此膠囊。
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●Dutasteride 【 X 】
【商品名】Avodart® 0.5mg/cap 代碼：OAVO
【劑 量】1cap qd
【適應症】治療具有症狀之攝護腺肥大症。
【副作用】性慾降低及射精障礙。
【禁 忌】婦女及兒童禁用。
【注 意】1.膠囊需整顆吞服，避免直接接觸膠囊內容物對口咽部黏膜造成刺激。
2.Dutasteride可經由皮膚吸收，婦女及小孩應避免接觸到裂損的膠囊。
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●Finasteride 【 X 】
【商品名】Proscar® 5mg/tab 代碼：OPROS
【劑 量】5mg qd
【適應症】良性前列腺增生
【副作用】Impotence, decreased volume of ejaculate, decreased libido.
【禁 忌】婦女及兒童禁用。
【注 意】已懷孕或將懷孕的婦女切勿觸摸壓碎的錠劑，可能引起男胎兒外生殖器異常。 |
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| (c)Bladder Spasms |
●Bethanechol 【C】
●Bethanechol 【C】
【商品名】Bethanechol ® 25mg/tab 代碼：OBET
【用 法】10-50mg bid-qid/AC。
【適應症】手術後、產後之非阻塞性儲留，神經性膀胱緊張力減低及尿儲留。
【副作用】Abdominal cramps, diarrhea, dizziness, lightheadedness, fainting, flushing of skin.
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●Desmopressin 【 B 】
【商品名】pms-Desmopressin Tablets 0.1mg 代碼ODESM
Minirin® nasal 10mg/dose 代碼：EDDA
【劑 量】Central diabetes insipidus
Intra-nasal:
Child＜12 yrs: 5-10mcg/day qd-bid
Child≧12 yrs and Adult: 10-20mcg/day qd-bid
PO:
Child≧4 yrs and Adult: 0.1-1.2mg/day bid-tid
Primary nocturnal enuresis (PNE)
PO:
0.2-0.6mg hs
【適應症】口服：中樞尿崩症、原發性夜尿症(限用於７歲以上病患)、成人因夜間多尿所導致
之夜尿症。
鼻噴劑：中樞尿崩症、腎功能試驗。
【副作用】Flushing, headache, nausea, hyper- or hypotension, palpitations, tachycardia, hyponatremia.
【注 意】鼻噴劑需冷藏。 |
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●Flavoxate 【 B 】
【商品名】Foxate® 200mg/tab 代碼：OFOX
【劑 量】1tab tid-qid
【適應症】排尿困難(尿道手術後尿道痙攣)、夜尿頻尿、女性生殖道痙攣、小便失禁。
【副作用】噁心、嘔吐、口乾、視力模糊、心跳加速、心悸、昏睡感。
【禁 忌】胃腸道阻塞、出血、下泌尿道器官阻塞疾病。
【注 意】若發生思睡、視力模糊、不宜開車或操作機器。 |
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●Mirabegron 【C】
【商品名】Betmiga® 25mg/tab 代碼：OBETM
Betmiga® 50mg/tab 代碼：OBETM50
【劑 量】1-2tab qd
【適應症】治療伴有急尿、頻尿和/或急迫性尿失禁症狀的膀胱過動症。
【副作用】可能有高血壓、鼻咽炎、頭痛情形發生。
【注 意】1.本品為β-3腎上腺素受體作用劑。
2.健規：每天限使用1錠。 |
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●Oxybutynin 【C】
【商品名】Oxbu ER® 5mg/tab(Ditropan) 代碼：OOXB
【用 法】Adult: 5mg qd; max: 30mg/day
【適應症】治療伴有急尿、頻尿或急迫性尿失禁症狀的膀胱過動症。
【副作用】偶有頭痛、口乾、嗜眠、乾眼等症狀發生。
【禁 忌】有尿滯留、胃液滯留、狹角型青光眼。
【注 意】此品不能咀嚼、分開、壓碎。
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●Solifenacin 【C】
【商品名】Vesicare® 5mg/tab 代碼：OVES
【劑 量】5mg qd, max: 10mg/day
【適應症】膀胱過動症所伴隨之急迫性尿失禁、頻尿、尿急等之症狀性治療。
【副作用】口乾、便秘、視力模糊、尿液滯留及乾眼。
【禁 忌】尿滯留、胃滯留患者、未控制良好的狹角性青光眼患者。
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●Tolterodine 【C】
【商品名】Detrusitol® SR 4mg/cap 代碼：ODET
【劑 量】4mg qd
【適應症】治療伴有急尿、頻尿或急迫性尿失禁症狀的膀胱症。
【副作用】頭痛、口乾、消化不良和減少淚液分泌。
【禁 忌】尿液滯留、重症肌無力、未控制的狹角性青光眼。
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●Trospium Chloride 【 C 】
【商品名】Uracare® 10mg/tab 代碼：OURA
【劑 量】1-2tab bid
【適應症】平滑肌痙攣緩解及鎮痛。
【副作用】口渴、便秘、嗜睡、頭痛、視調節障礙。
【注 意】1.青光眼患者、因前列腺肥大引起排尿障礙、嚴重心疾患、有麻痺性ileus症之患者禁用。
2.孕婦、產婦、授乳婦、小兒應審慎使用。
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| (d)Impotence Agents |
●Dapoxetine
【商品名】Priligy® 30mg/tab 代碼：OPRIL
【劑 量】在性行為之前約1至3小時視需要使用。建議服用頻率最多一天一次。
【適應症】用於治療18~64歲符合條件之早發性射精男性。
【副作用】噁心、頭暈、頭痛。
【禁 忌】1.應謹慎使用於有躁症或嚴重抑鬱症病史者。
2.不應使用於十八歲以下的病人。 |
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●Sildenafil citrate 【 C 】
【商品名】Viagra® 100mg/tab 代碼：OVIA1
Silden F.C. 100mg/tab 代碼：OSILD
(口溶)Viagra orodispersible 50mg/tab代碼：OVIA
【劑 量】50-100mg taken as needed, 1 hr before sexual activity.
【適應症】成年男性勃起功能障礙。
【副作用】頭痛、潮紅、消化不良、視覺異常、血壓下降。
【禁 忌】1.不能與有機硝酸鹽類(ex: NTG、isosorbide salts)併用會造成血壓突然下降。
2..有心血管疾病患者，有潛在心臟方面危險，也不建議使用。 |
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●Tadalafil 【B】
【商品名】Lonfilis ® F.C. 50mg/tab 代碼：OLONF
【劑 量】每天起始劑量為2.5毫克一天一次，並儘量在每天的同一時間服藥，可根據病患療效反應與耐受性增至5毫克一天一次。
【適應症】治療勃起功能障礙,良性攝護腺肥大症所伴隨的泌尿道症狀。
【副作用】頭痛，消化不良，背痛，肌肉痛，鼻塞，潮紅，四肢疼痛。
【禁 忌】1.犀利士禁用於規律或間歇服用任何形式nitrates類藥物的病患。
2.絕對不能用於不適合性行為的心臟病患。 |
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| (e)Urinary Alkalinizers |
●Potassium citrate 【A】
【商品名】K-Stone® 660mg/g, 5g/pack 代碼：OKST
【劑 量】1pack qid (加180ml冷開水或果汁混勻服用)
【適應症】鹼化劑(用於須長期保持尿鹼性之情形，如尿道結石、腎小管性酸毒症)。
【副作用】Hyperkalemia, metabolic alkalosis, nausea, vomiting, diarrhea.
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| (f)Other |
●Calcium polystyrene sulfonate
【商品名】Chalian® powder 5g/pack 代碼：OCHAL
【劑 量】Oral
15-30g with water 30-50ml, and devided 2-3times/day.
Enema
30g with water 100ml (or 2% Methylcellulose or 5% Glucose)
【適應症】急性及慢性腎不全伴隨之高血鉀症。
【副作用】便秘、食慾不振、噁心、低血鉀症。
【禁 忌】腸閉塞之病患。
【注 意】隨時規律的測定血鉀值及血鈣質。
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●phenylazodiaminopyridine 【B】
【商品名】Uroprin® 100mg/tab 代碼：OURO
【劑 量】成人每次1錠，一日三次，小孩劑量酌減。如係細菌性之併發症感染時，得與抗生素或磺胺藥等抗菌劑併用。
【適應症】膀胱尿道炎、膀胱鏡檢查、尿道結石、尿道插入治療等疼痛之治療。
【副作用】胃腸不適、溶血性貧血。
【注 意】尿液會呈橘黃色。 |
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●Podophyllotoxin 【 D 】
【商品名】Wart Del® cream 5g/tube 代碼：EWAR
【劑 量】適量，早晚各一次，連續使用三天後，停藥四天(一個治療週期)；最多可使用四個治療週
期。
【適應症】生殖器疣(包括外生殖器及肛門附近的疣)。
【副作用】會發生刺激感、癢感、敏感性及刺痛症狀。
【禁 忌】開放性傷口、孩童、對podophyllotoxin成分過敏者、懷孕及授乳期婦女不建議使用。
【注 意】1.避免觸及眼睛，若不慎觸及請立即用清水沖洗。
2.對正常皮膚具有傷害性。
3.治療期間避免性交(以免交叉感染)，若仍無法避免，應使用保險套。
4.(健規)每次限給付乙支(5g)，一個月內不得重複處方，每次療程間應相隔至少3個月，治
療期間不得與其它冷凍、電燒、雷射治療合併申報。
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