| Gastrointestinal System Drugs |
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| (a)Anti-Peptic ulcer Drugs |
| (1)Antacids and antiflatulent |
●Aluminum hydroxide dried gel
【商品名】Weil® (Alugel) 300mg/tab 代碼：OALU
【劑 量】1-2tab tid-qid
【適應症】緩解胃部不適或灼熱感、胃酸過多、消化不良。 |
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●Calcium Carbonate 【 C 】
【商品名】A-Cal® 500mg/tab 代碼：OCAC
【劑 量】1-2tab tid-qid; max: 16 tab
【適應症】緩解胃部不適或灼熱感胃酸過多、消化不良。
【副作用】便秘。
【注 意】長期大量服用會高鈣血症、結石、電解失調。
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●Dimethyl polysiloxane
【商品名】Kascoal® 40mg/tab 代碼：OKAS
【劑 量】40-80mg tid-qid 。
【適應症】解除脹氣。
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●Iwell®
【成 分】Metamagnesium 450mg+ Dihydroxyaluminum 50mg/tab 代碼：OIWE
【適應症】胃酸過多、胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎。
【劑 量】1-2tab tid
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●Peptidin®
【成 分】Homatropine 2mg+ Mag.Alu 400mg+ Mag.Tris. 300mg/tab 代碼：OPEP
【適應症】胃炎、胃及十二指腸潰瘍。
【劑 量】1-2tab tid
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●Wetonlin
【成 分】oxethazaine 5mg+ metagnesium aluminum silicate 224mg 代碼：OWET
【劑 量】通常成人1次2錠，1日服用3-4次，依年齡症狀酌情增減。
【適應症】急、慢性胃炎，胃酸過多，胃部不適感。
【注 意】服用本品時為避免在口中殘留而有麻痺感，應注意勿咬碎而儘快服下。 |
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| (2)H2-Antagonist |
●Cimetidine 【 B 】
【商品名】Stogamet(Tagamet)® 200mg/2ml/amp 代碼：ISTO
Tamedin® 200mg/tab 代碼：OTAME
【劑 量】Duodenal and gastric ulcers
IM
300mg q6-8h
IVF
Adult:300mg add D5W 100ml IVF>15-20 min q6-8h; max: 2.4g/day
Child: 20-40mg/kg/day individual dose
PO: 200-400mg tid, 400mg hs
Gastroesophageal reflux disease
PO: adulst: 800mg bid or 400mg qid for 12 wk
【適應症】胃及十二指腸潰瘍。
【副作用】Gynecomastia, impotence, diarrha.
【注 意】Cimetidine會抑制藥物在肝臟CYP-450 enzyme的代謝而增加其血中濃度。 |
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●Famotidine
【商品名】Famotidine® 20mg/tab 代碼：OFAM
【劑 量】通常成人1 次Famotidine 20mg，1 日 2 次（早餐後、晚餐後或睡覺前經口投與。或者1 次40mg，1 日1 次（睡覺前）經口投與亦可。
【適應症】胃及十二指腸潰瘍、食道回流症、Zollinger-Ellison syndrome。
【副作用】Rash, dizziness, headache, constipation, diarrhea. |
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●Ranitidine 【 B 】
【商品名】Ranitidine® 150mg/tab 代碼：ORAN
【劑 量】Adult: 300mg/day(1tab bid)
Child(1-16 yrs): 1.25-2.5mg/kg/dose q12h;
max:300mg/day
Zollinger-Ellison syndrome: 1tab tid
【適應症】胃及十二指腸潰瘍、食道回流症、Zollinger-Ellison syndrome。
【副作用】Rash, dizziness, headache, constipation, diarrhea.
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| (3)Proton-pump inhibitor |
●Dexlansoprazole 【B】
【商品名】Dexilant® Delayed Release 60mg/cap 代碼：ODEXI
【劑 量】糜爛性逆流性食道炎(EE)60mg qd for 8 weeks
【適應症】治療糜爛性逆流性食道炎
【副作用】腹瀉、腹痛、噁心嘔吐、脹氣、上呼吸道感染。
【注 意】1.中度肝功能不全（Child-Pugh分級B）的患者，每天最高劑量為30 mg。
2.本品必須整粒吞服，請勿咀嚼。
3.本品用於鼻胃管病人可打開膠囊並將全部的細粒放入裝有20毫升開水的容器後使用。 |
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●Esomeprazole 【 C 】
【商品名】Emazole® 40mg/vial 代碼：IEMA
【劑 量】對於不能接受口服藥的患者，可注射20-40 mg每天一次加以治療。
【適應症】用於不適合使用口服治療時之替代治療：-胃食道逆流性疾病，於食道炎及/或有嚴重逆流症狀之病患-NSAID治療相關之胃潰瘍的治療-於治療性內視鏡處置急性出血性胃潰瘍或十二指腸潰瘍之後預防再出血。
【副作用】腹痛、腹瀉、便秘、脹氣、頭痛、噁心、暈眩、視覺模糊、低血鎂。 |
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●Lansoprazole 【 B 】
【商品名】Takepron® OD 30mg/tab 代碼：OTAKO
【劑 量】Gastric ulcer, gastroesophage reflux disease
30mg qd for 8 wks
Duodenal ulcer
30 mg qd for 6 wks
Helicobacter pylori-associated antral gastritis
30mg qd-bid +antibiotics given 10-14 days
【適應症】胃及十二指腸潰瘍、逆流性食道炎。
【副作用】GOT/GPT值上升、便秘、下痢、頭痛、嗜睡。
【注 意】1.可舌上以唾液潤滑溶解吞服，也可以與水共服；建議飯前服用。
2.本品為含有腸溶性細粒之口溶錠，不宜磨粉。
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●Omeprazole 【C】
【商品名】Omezol® (Losec) 20mg/cap 代碼：OOME
【劑 量】1.Short-term treatment of active duodenal ulcer:
20-40mg qd for 2-4wks
2.GERD: 20-40mg qd for 4-8wks
3.Zollinger-Ellison syndrome: initial 60mg qd,
daily dosage>80mg should be administered in div doses.
【適應症】胃及十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、
Zollinger-Ellison syndrome。
【副作用】噁心、頭痛、腹瀉、便秘、脹氣。 |
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●Rabeprazole 【 B 】
【商品名】Pariet® 20mg/tab 代碼：OPARI
【劑 量】Duodenal ulcer (active)
20mg qd for 4-8 wks
Gastroesophageal reflux disease
20mg qd for 4-8 wks, maintenance 20mg qd
H. pylori eradication
20mg bid for 7 days (combination with Amoxicillin 1000mg plus Clarithromycin 500mg)
【適應症】胃及十二指腸潰瘍、逆流性食道炎。
【副作用】Abdominal pain, diarrhea, nausea, constipation.
【注 意】本品為腸溶膜衣錠故不建議磨粉。
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| (4)Others |
●Sulfasalazine 【B】
【商品名】Salazine® EC 500mg 代碼：OSALA
【劑 量】Ulcerative colitis
Child: 40-60 mg/kg/day in 3-6 divided doses
Adult: severe, 2-4 tab tid-qid; moderate, 2 tab tid-qid
Rheumatoid arthritis
Adult: 2 tab bid
【適應症】潰瘍性結腸炎、Crohn’s disease、類風濕性關節炎。
【副作用】Headache, photosensitivity, anorexia, nausea, vomiting, diarrhea, gastric distress.
【禁 忌】Hepatic or renal impairment, G6PD, asthma.
【注 意】本品為腸溶膜衣錠故不建議磨粉。 |
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●Sulpiride 【D】
【商品名】Sulmatyl® (Sulpiride) 50mg/tab 代碼：OSUL
Surin® (Sulpiride) 200mg/tab 代碼：OSUR
【劑 量】1.AntIUlcer: 50mg tid
2.Psychiatric: 200-400mg bid; max: 1.2g bid
【適應症】精神病狀態、消化性潰瘍。
【副作用】Leukocytosis, sedation, extrapyramidal symptoms, tardive dyskinesia.
【注 意】1.小兒服用易出現錐體外徑症狀。
2.與Anticholinergics有藥理拮抗作用，需避免併用。
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| (b)Prokinetic Agents |
●Domperidone(Motilium) 【B】
【商品名】D.M.P® 10mg/tab 代碼：OMOT
【劑 量】Child: 0.3-0.6mg/kg tid-qid
Adult: 10-20mg tid-qid
【適應症】噁心、嘔吐的症狀治療，糖尿病引起的胃腸蠕動異常。
【注 意】本品建議飯前服用。
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●Metoclopramide 【 B 】
【商品名】Promeran® 10mg/2ml/amp 代碼：IPRI
【劑 量】IV or IM
Adult: 2ml qd-q12h
Child: 0.5-2ml qd
【適應症】嘔吐、逆流性消化性食道炎、DM引起之胃腸蠕動異常。
【副作用】Restlessness, drowsiness, diarrhea, weakness, prolactin stimulation, xerostomia, EPS(high-dose).
【禁 忌】胃腸障礙、穿孔或出血，癲癇、懷孕、泌乳。
【注 意】小兒服用易出現錐體外徑症狀。
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●Mosapride
【商品名】Mopride® 5mg/tab 代碼：OMOP
【劑 量】5mg tid
【適應症】消化器官蠕動機能異常引起之不適症狀及噁心嘔吐。
【副作用】下痢、軟便、口渴、倦怠感。
【注 意】1.本藥品與心臟節律藥物併用時，應注意監測其心電圖，如有心律不整之情形發生時，應予減少使用劑量或停藥。
2.若服藥經過一定期間(通常為兩星期)，症狀仍然不見改善時，則請勿再繼續長期服用。
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| (c)Antispasmotic agents |
| (1)Anticholinergic |
●Hyoscine-N-butylbromide 【 C 】
【商品名】Escopan®(Buscopan) 20mg/ml/amp 代碼：IESC
【劑 量】IM/IV/SC, 20mg, several times daily.
【適應症】胃腸痙攣及運動亢進、膽管痙攣及其運動障礙、尿路痙攣、女性生殖器之痙攣症狀。
【副作用】便秘、口乾、視力調節障礙、尿滯留。
【禁 忌】青光眼、會有排尿障礙的前列腺肥大、胃腸道狹窄、心跳過速、巨腸症、重症肌無力。
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●Hyoscyamine Sulfate 【 C 】
【商品名】Nuspas® 0.125mg/tab 代碼：ONUS
【劑 量】Adult: 1-2tab q4h; max: 12 tab/day
Child(2-12yrs): 0.5-1tab q4h; max: 6 tab/day
【適應症】下列疾患之痙攣及運動機能亢進、胃潰瘍、胃酸分泌過多、內臟痙攣、痙攣性結腸炎、膀胱炎、幽門痙攣、妊娠嘔吐、腎痠痛、膽痠痛、痛經。
【禁忌症】青光眼、阻塞性尿路症狀、胃腸道阻塞症狀、麻痺性腸阻塞之患者禁用。
【副作用】口乾、尿液滯留、複視、心跳過速、心悸。 |
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●Pipethanate ethobromide
【商品名】Pipeto®(Buscopan) 10mg/tab 代碼：OPIP
【劑 量】1-2 tab tid-qid
【適應症】胃腸道、膽囊、膽道、尿路痙攣。
【副作用】偶有輕度之睡意、便秘。
【注 意】青光眼患者應注意使用。
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| (2)Others |
●Mebeverine 【Unknown】
【商品名】Mebever® (Duspatalin) 135mg/tab 代碼：OMEBE
【劑 量】1tab tid-qid (飯前20分)。
【適應症】大腸之機能性痙攣。
【副作用】目前尚無任何副作用報告。
【注 意】1.本品建議飯前服用。
2.本品無Atropine類副作用，因此青光眼或攝護腺肥大者都可服用。
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| (d)Cathartics |
| (1)Stimulant laxatives |
●Bisacodyl 【 C 】
【商品名】Bisacodyl® 5mg/tab 代碼：ODUL
【劑 量】Adult: 10mg hs
Child(≧6 yrs): 5mg/day
【適應症】便秘。
【副作用】Abdominal cramps, proctitis.
【禁 忌】Intestinal obstruction.
【注 意】1.Inflammatory bowel disease患者需小心投予。
2.避免長期使用。
3.本品為腸衣製劑，應避免破壞劑型服用。
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●condlife
●Conslife® 【C】
【商品名】Docusate Sodium 20mg+ Bisacodyl 2mg+ Sennosides 10mg 代碼：OCONS
【劑 量】通常成人一次2~3錠，一天一次於睡前服用。
【適應症】便秘及緩和便秘所伴生之下列諸症狀：腹部膨滿、腸內異常發酵、食慾不振。
【副作用】腹痛、偶有噁心、嘔吐、腹鳴等。
【禁 忌】急性腹部症狀、痙攣性便秘、重症硬結大便、肛門裂傷或潰瘍性痔核之患者禁用。 |
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●Oleum ricini oil (Castor oil) 【C】
【商品名】Oleum ricini® 450ml/bot 代碼：OCAS
【劑 量】Adult: 15-30ml/day
【適應症】便秘。
【副作用】Nausea, vomiting, colic, diarrhea.
【禁 忌】Abdominal pain, intestinal obstruction.
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●Sennoside A+B 【C】
【商品名】Through(Sennoside)® 12mg/tab 代碼：OTHRO
【劑 量】1-2tab hs or prn
【適應症】緩解便秘。
【副作用】大量服用有腹痛、腹鳴現象。
【注 意】投藥後尿液呈紅色。 |
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●Sodium Chloride
【商品名】Glycerin ball® 20ml/ball 代碼：EGB
【劑 量】Adult: 1-2 ball/time
Child: 1/2 ball/time
【適應症】痔疾、腸內異常醱酵。
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| (2)Saline laxative |
●Bowklean Powder
【成 分】Magnesium oxide+Sodium picosulfate+citric acid anhydrous 代碼：BOW
【劑 量】1. 臨用前以常溫冷水泡製。
2. 建議使用分次服用法。
3. 指導患者分兩劑服用並補充水分，使用方式如下：
(a) 大腸鏡檢查的前一天晚上服用（如下午5點至晚上9點），服藥後於睡前補充250毫升澄清的流質飲品至少8次，在5小時內喝完。
(b) 隔天進行大腸鏡檢查前約5小時左右服用第二劑，服藥後補充250毫升澄清流質飲品至少3 次，在大腸鏡檢查的2小時前喝完。
(c) 兩劑服用完畢後均需額外補充澄清流質飲品（不可食用固態食物或飲用牛奶）。
Bowklean Powder 散劑泡製方式
(a) 於每次臨用前將 Bowklean Powder 散劑溶於水中。不可事先 泡好溶液備用。
(b) 準備常溫冷水約150毫升，倒入一包 Bowklean Powder 散劑。 (c) 攪拌至少5分鐘。隨著粉末溶解，Bowklean Powder 溶液的溫度可能會略為上升。
【適應症】成人大腸鏡檢查前之清腸劑。
【副作用】最常見的不良反應 (>1%) 為噁心、頭痛、嘔吐、頭暈與腹痛/絞痛。 |
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●EVAC®
【成 分】Monosodium phosphate 139.1mg+ Disodium phosphate 31.8mg/ml, 118ml/bot 代碼：EEVA
【適應症】便秘之緩解，大腸檢查前腸道內容物之排空，腹部手術前之緩瀉劑。
【劑 量】成人每次一瓶；2-12歲半量使用。
【注 意】腹痛、噁心、嘔吐勿使用。
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●Fulisay® 【C】
【成 分】Monobasic +Dibasic Sod.Phosphate 45ml/bot 代碼：OFULI
【劑 量】緩瀉使用：15ml/times, max : 45ml/day
清腸使用：30-45ml bid, interval 10-12hrs
【適應症】緩解偶發性便秘、手術前X光或內視鏡檢查前之腸灌洗。
【副作用】輕微腹脹、肛門刺激。
【注 意】1.勿使用於鬱血性心臟衰竭、腎臟疾病或5歲以下小孩。
2.懷孕、授乳、限鈉飲食或有任何醫療狀況者，請詢問醫師後使用。 |
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●Magnesium Oxide
【商品名】Magnesium Oxide® (MgO) 250mg/tab 代碼：OMO
【劑 量】Antacid: 1-3tab tid
Laxative: 3-6tab qd-bid
【適應症】軟便。
【副作用】腹瀉。
【注 意】腎功能不佳的患者.服用易產生高鎂血症。 |
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●Niflec power®
【成 分】Polyethylene Glycol-Electrolyte Solution 37.155gm/包 代碼：ONIFL
【劑 量】1. 取本品一袋以水溶成約 2 公升溶解後使用。
2. 通常成人 1 次約須使用 2~ 4 公升，以每小時約 1 公升的速度經口服方式投藥。一直到排泄液變透明時為止，最多不要超過 4 公升。
3. 大腸內視鏡檢查之前處理：
a.檢查當天的早餐須禁食(只可以攝取水份)，檢查預定時間開始前約 4 小時左右開始投與。
4. 大腸手術的前處理：
a. 手術前 1天午餐吃過後，開始禁食(只可以攝取水份)午餐過後約經過 3 個小時，開始投與。
【適應症】大腸內視鏡檢查及大腸手術前淨腸。
【副作用】腹部脹滿感、腹痛、反胃、眩暈感、倦怠感、噁心、肛門部疼痛等。
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| (3)Hyperosmotoc laxative |
●Lactulose 【 C 】
【商品名】Lactul® syrup 300ml/bot 代碼：OLACS
Lactul® syrup 60ml/bot 代碼：OLACT
【劑 量】Adult:
Constipation: 成人一天15~30mL，需要時可增加到60mL
Hepatic encephalopathy: 90-150ml/day
Child: 6-12 years: 20ml/day; 1-5 years: 10ml/day; <1 year: 5ml/day
【適應症】患病期慢性便秘、門系肝腦病變、肝昏迷前期、肝昏迷。
【副作用】Abdominal discomfort, flatulence.
【禁 忌】Intestinal obstruction, galactosemia. |
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| (e)Antidiarrhea Drugs |
●Dioctahedral Smectite 【Unknown】
【商品名】Smecta® 3g/pack 代碼：OSME
【劑 量】Adult: 3 packs/day, divided three times
Child:
< 1 yr: 1 pack/day, divided three times
1-2 yr: 1-2 pack/day, divided three times
> 2 yr: 2-3 pack/day, divided three times
【適應症】急性和慢性腹瀉的治療。
【副作用】便秘。
【注 意】1.藥品可與50ml 水混或是肉湯、果汁、菜泥、嬰兒食品混勻後使用。
2.本品的吸附作用可能干擾其他藥物的吸收與排除，應盡量避免與其他藥物同時，如需服用其他藥物，建議間隔半小時以上。
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●Loperamide 【 B 】
【商品名】Imolex® (Imodium) 2mg/cap 代碼：OIMO
【劑 量】Child:
2-6 yrs: initial 1mg tid; 6-8 yrs: initial 2mg bid; 8-12 yrs: initial 2mg tid
Adult: initial 4mg; max: 16mg/day
【適應症】急慢性腹瀉。
【副作用】脹氣、便秘、食慾喪失、噁心、嘔吐、胃痛、皮疹、思睡或暈眩、口乾等現象。
【注 意】1.不建議使用在二歲以下嬰兒，急性痢疾及因用廣效性抗生素後引起的潰瘍性結腸炎。
2.孕婦之安全性未建立，故應謹慎投予。
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| (f)Cholagogus |
●Ursodesoxycholic Acid 【B】
【商品名】Uliden® (Urso)100mg/tab 代碼：OULI
【劑 量】Primary biliary cirrhosis
Adults: 13-15mg/kg/day qid
Gallbladder stone dissolution
Adults: 8-10mg/kg/day bid-tid
【適應症】膽固醇系膽結石之溶解、原發性膽道肝硬化之肝功能改善。
【副作用】發疹、眩暈、噁心、嘔吐、下痢、便秘、胸 灼熱、胃不舒服。
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| (g)Others |
●Biofermin-R power
●Biofermin-R power ® (表飛鳴-樂散)
【成 分】Antibiotics-Resistant Lactic acid Bacteriae 6mg/1gm/PK 代碼：OBIOR
【劑 量】成人劑量為1次1 g，1日3次，於飯後服用。。
【適應症】改善投與抗生素、化學療法劑時的腸內菌叢異常所引起的諸症狀。
【副作用】偶有脹氣現象。
【注 意】曾因本藥成分引起過敏或對牛乳或乳製品耐受度低者，建議避免使用。本藥與黃嘌呤類藥物Aminophylline或抗結核病藥物Isoniazid混合時，會使本藥品變色，所以應避免與上述兩種成份之藥品併用。 |
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●Biotase®
【成 分】DiastaseBio- 30mg+ Lipase AP6 5mg+ Newlase10mg/tab 代碼：OBIOT
【劑 量】成人及12歲以上一次服用3錠，一日服用3次，飯後服用。
6歲以上未滿12歲，一次1.5錠。
3歲以上未滿6歲，一次0.5錠。
【適應症】幫助消化。
【副作用】高劑量下可能引起噁心、腹部疼痛或下痢。
【注 意】孕婦及授乳婦應依藥師醫師指示服用。
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●Miyarisan BM 40mg/1gm ® (妙利散)
【成 分】本劑1g（1包）中含 Clostridium butyricum MIYAIRI 40mg 代碼：OMIY
【劑 量】一天三次，或需要時服用。成人每次1g(1包)。12歲以上，適用成人劑量。6歲以上未滿12歲，每次1/2g(1/2包)。3歲以上未滿6歲每次1/4g(1/4包)。
【適應症】緩解輕度腹瀉、腹痛及便秘、整腸（調整排便）、軟便 。
【注 意】本藥含整腸活菌成分，偶有脹氣現象。
【禁 忌】禁用於對牛乳或乳製品耐受度低者。 |
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