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Respiratory System Drugs
 
  (a)Antitussives & Expectorants

●Ambroxol HCl

【商品名】Musco® 30mg/tab               代碼:OMUSC

【劑 量】Adult and >10yrs Child: 1tab tid

5-10 yrs Child: 0.5 tab tid

【適應症】祛痰。

【副作用】輕微的胃腸不適及過敏反應。

●Benzonatate 【 C 】

【商品名】Zcough® soft cap 100mg/cap         代碼:OZCO

【用 法】100mg tid; max: 600mg/day

【適應症】解除咳嗽症狀。

【副作用】頭痛、眩暈、胃腸不適、過敏。

【注    意】1.14歲以下不建議使用。

                     2.不可以咬破。

●Cold®

【成    分】Acetaminophen 300mg +Glyceryl Guaiacolate 50mg +Phenylephrine HCl 5mg

                    +Noscapine 10mg/cap                 代碼:OCOLD

【劑    量】Adult and >12yrs Child: 1tab tid

【適應症】感冒諸症狀之緩解。

【副作用】Dizziness, headache, dry mouth, fatigue, insomnia.

●Colin®

【成 分】Chlorpheniramine Maleate 0.4mg+ Platycodon Fl.Ext 0.012ml+ Polygola Fl.Ext 0.012ml+

                      Glycyrrhizine 0.5mg/ml, 120ml/bot                                   代碼:OCOLI

【用 法】Adult: 5-10ml tid-qid

                   Child(6-12yrs): 2.5ml tid-qid

【適應症】鎮咳祛痰。

●Dextromethorphan(Medicon) 【C】

【商品名】Mecorda® 30mg/tab                        代碼:OMED

【用 法】Adult: 30mg q8h-q6h

                   Child: 6-12yrs: 15mg q8h-q6h

          2-6yrs: 7.5mg q8h-q6h

【適應症】咽頭炎、喉頭炎、支氣管擴張症、支氣管氣喘、氣喘性支氣管炎等引起之咳嗽、喀痰。

【副作用】眩暈、思睡、頭痛、心悸。

●Erdosteine

●Erdosteine

【商品名】Ectrin® 300mg/tab          代碼:OERD

【劑 量】Adult and >15yrs Child: 12小時服用1

【適應症】祛痰。

【副作用】胃灼熱感、噁心和少數下痢。

●N-Acetylcysteine 【B】

【商品名】Actein® Gr. 100mg/pack                  代碼OACT1

                      Fluimucil® 600mg/granules           代碼OFLU

【劑 量】Adult: 200mg tid

                     Child: 100mg bid-qid

                                                              顆粒: 1 包 qd-bid

【適應症】減少呼吸道黏膜之黏稠性蓄意或偶發之Acetaminophen中毒之解毒劑。

【副作用】偶有過敏反應、罕有支氣管痙攣。

【禁    忌本品含有甜味劑阿斯巴甜(Aspartame),故苯酮尿患者不宜使用。

 

●Romicon-A® 【C】

 【成  分】Dextromethorphan hydrobromide 20mg+ Potassium Cresolsulfonate 90mg+

                 Lysozyme Chloride 20mg    max:6#/day 代碼:OROM

【劑  量】成人(15歲以上)一次一膠囊,一天服用三次。

【適應症】鎮咳、袪痰。

【副作用】發疹、噁心、嘔吐、食慾不振、暈眩。

  (B)Antiasthmatics

●Relvar® Ellipta inhaler 92/22mcg【C】

【成 分】vilanterol 25mcg+fluticasone 100mcg30dose/bot (92/22mcg)           代碼:ERELV
vilanterol 25mcg+fluticasone 200mcg30dose/bot (184/22mcg)   代碼:ERELV2
【劑 量】每天吸入一次
【適應症】適用於慢性阻塞性肺病(COPD)患者之氣道阻塞症狀的維持治療。
【副作用】頭痛、疲倦.
【注 意】使用全身性與局部性皮質類固醇可能會導致:COPD患者發生肺炎的風險升高及骨質密度降低的風險升高
(1) β2- agonists

●Bambuterol 【 B 】

【商品名】Lungtec® 10mg/tab                 代碼:OLUN

【用 法】10-20mg hs

【適應症】支氣管氣喘、支氣管炎和肺氣腫。

【副作用】震顫、頭痛、心悸。

●Procaterol HCL 【Unknown】

【商品名】Meptin® 50 mcg/tab                        代碼:OMEP

                     Exdila® 5mcg/ml, 60ml/bot            代碼:OEXD

【劑 量】Tablet:

Child: 25-50mcg bid

Adult: 25-100mcg bid

Liquid:

Child <6yrs: 0.25ml/kg bid

Child >6yrs: 5ml bid-hs

Adult: 10ml bid-hs

【適應症】支氣管氣喘、慢性支氣管炎、肺氣腫諸疾患之氣道閉塞性障礙。

【副作用】Palpitation, headache, tachycardia, tremor.

【注    意】與Epinephrine併用可能導致心律不整。

●Salbutamol sulfate 【 C 】

【商品名】Saldolin inhalation solution 2mg/ml/2.5ml            代碼:ESALD
                    Ventolin Inhaler 100μg/puff, 200D/bot           代碼:EVEN
【劑 量】Nebules: 2.5-5mg qid
                    Inhaler: Adult: 100-200μg; Child: 100μg
【適應症】支氣管氣喘、慢性支氣管炎、氣腫。
【副作用】骨骼肌之微細震顫、頭痛、皮膚過敏反應、低血鉀症。
【注    意】可能會導致嚴重低血鉀症,應監測血鉀濃度。
 

(2)Anticholinergics( or LAMA+LABA)

●Anoro® Ellipta 【C】

【成份名】Umeclidinium bromide 55mcg (micronised)+ Vilanterol trifenatate 22mcg (micronised),

30 dose/box                 代碼:EANO

【用 法】1dose qd

【適應症】慢性阻塞性肺病(COPD)患者之氣道阻塞症狀的維持治療。

【副作用】pharyngitis, sinusitis, lower respiratory tract infection, pain in extremity

【注    意】用於兒童病患的安全性與療效尚未確立

●Breztri aerosphere

 Breztri® Aerosphere                                 C

【成份名Budesonide 160mcg+glycopyrronium 7.2mcg+ Formoterol 5.0mcg  120 dose/box EBRE

【用 法】建議劑量為每次吸入2下的方式使用,每日早上及晚上各一次,經口吸入。請勿超過每日兩次,每次吸入兩下。

【適應症適用於已接受吸入性皮質類固醇與長效β2作用劑合併治療、或長效β2作用劑與長效蕈毒鹼受體拮抗劑合併治療,而仍控制不佳的中至重度慢性阻塞性肺病 (COPD) 病人的維持治療。

【副作用】pharyngitis, sinusitis, lower respiratory tract infection, pain in extremity

【注  意】吸入後,請以水漱口並吐掉。

●Glycopyrronium 【B】

【商品名】Seebri® Breezhaler 50mcg/cap,30cap/box   代碼ESEE

【用 法】Adult and >12yrs Child: 1tab qd;

【適應症】慢性阻塞性肺疾之維持治療。

【副作用】口乾、尿液滯留

●Ipratropium bromide 【 B 】

商品名】Ipratran® UDV 0.25mg/ml, 2ml/amp         代碼EIPR

【用 法】Adult and >12yrs Child: 1tab tid-qid;

max: 2mg/day

【適應症】慢性阻塞性支氣管炎、支氣管氣喘。

【副作用】頭痛、噁心、口乾。

【注    意1.可用於急救治療。

                     2.本品供吸入使用不可直接口服。

                     3.品須避光貯存。

●Spiolto® Respimat 【C】

 【成份名】tiotropium 2.5mcg/olodaterol 2.5mcg/dose                 代碼ESPIO

【用 法】每日同 一時間以Respimat吸入器用藥一次每次按壓二次噴藥。

【適應症】適用於慢性阻塞性肺疾(包括慢性支氣管炎及肺氣腫)之長期維持治療。

【副作用】1.抗膽鹼藥物(Tiotropium)之不良反應狀況:口乾(發生率1.7%)、青光眼、便秘、腸阻塞(包括麻痺性腸阻塞)與尿滯留。
2. ß-腎上腺素藥物(Olodaterol)之不良反應狀況:心悸、心搏過速與高血壓。

【注  1.氣喘: 本品不可用於氣喘患者。
2.不可作為急救使用:不適用於急性支氣管痙攣的治療(亦即做為救援療法)。

3.若發生反常性支氣管痙攣,應立即停用本品,而以其他療法取代。

4.狹角性青光眼、攝護腺肥大或膀胱頸阻塞:由於tiotropium具有抗 膽鹼活性,狹角性青光眼、攝護腺肥大或膀胱頸阻塞的病患應小心使用

●Tiotropium

●Tiotropium

 ●Tiotropium                          C

【商品名】Spiriva® Respimat inhaler 2.5mcg/puff       代碼:ESPIR

【劑  量】每日一次,每次按二次噴藥。

【適應症】慢性阻塞性肺疾之維持治療。

【副作用】暈眩、視力模糊。

【注  意】1.不可用於急性支氣管痙攣的最初治療,亦即不可用於急救治療。

2.狹角性青光眼、攝護腺肥大、或膀胱頸阻塞之病人應小心使用本藥。

●Ultibro® Ellipta 【C】

【成份名】indacaterol maleate 110mcg + glycopyrronium 50            代碼:EULT
【用 法】1dose qd
【適應症】慢性阻塞性肺病(COPD)患者之氣道阻塞症狀的維持治療。
【副作用】上呼吸道感染、眩暈、頭痛咳嗽、消化不良
【注    意】病人一天不可超過一個劑量。

●Umeclidinium 【B】

【商品名】Incruse Ellipta 55 mcg Inhalation Powder      代碼EINC
【用 法】應以每天吸入一次的方式投藥,且僅可經口吸入。
【適應症】慢性阻塞性肺病患者之氣道阻塞症狀的維持療。
【副作用】反常性支氣管痙攣,狹角性青光眼惡化,尿滯留惡化。
(3)Xanthine衍生物

●Aminophylline(=Theophylline ethylenediamine) 【C】

【商品名】Aminophylline® 100mg/tab                         代碼:OAMI

                      Aminophylline® 250mg/10ml/amp          代碼:IAMI

【劑 量】PO: 100-200mg tid-qid

                      IV: 250-500mg q6h

【適應症】氣喘、支氣管痙攣。

【副作用】頭痛、易怒、噁心、神經質、不安、胃痛、嘔吐、無法入眠、腹瀉、頭暈、臉頰潮紅、

                     無食慾、異常呼吸急促。

【注     意】1.100mg之無水Aminophylline=86m Theophylline;

                         100mg之含水 Aminophylline=79mg Theophylline.

                      2.Theophylline會排泄於乳汁中。

                      3.本藥的治療血清濃度為10-20mcg/ml

●Theophylline 【 C 】

【商品名】Thoin® 250mg/cap           代碼:OTHO

Thoin® 125mg/cap          代碼:OTHO1

【劑 量】6-8 yrs: initial 125mg q12h

                     9-12 yrs: initial 125-250mg q12h

                   13-16 yrs: initial 250mg q12h

                   Adult: initial 250-500mg q12h

【適應症】氣喘、支氣管痙攣。

【副作用】GI upset, diarrhea, abdominal pain, nervousness, headache, insomnia, agitation, dizziness,   

                    tremor.

【禁 忌】1.<6yr兒童禁用。

                     2.theophylline類過敏者。

【注    意】請勿咀嚼或磨粉使用,必要時可打開膠囊直接吞服膠囊內之小顆粒,小顆粒不可弄破。

(4)Mast cell stabilizers

●Ketotifen 【 C 】

【商品名】Athmin® 0.2mg/ml, 60ml/bot                 代碼:OATH

【劑 量】6個月-3歲:每日2次,每次0.25ml/kg

成人及3歲以上:每日2次,每次5ml

【適應症】支氣管氣喘、過敏性支氣管炎與乾草熱有關之氣喘症狀、預防及治療過敏性鼻炎、過敏性皮膚反應。

【副作用】鎮靜、思睡、眩暈。

【注    意】(健規)本品不得與Montelukast併用。

(5)Corticosteroids

●Budesonide 【 C 】

【商品名】Pulmicort® Turbuhaler 200mcg/puff, 100 puffs     代碼:EPULT
                      Pulmicort® Respules 1mg/2ml/amp                          代碼:EPULR
【劑 量】Turbuhaler:
                        Child6 yrs: initial 1 puff bid; max:2 puffs bid
                       Adult: 1-2 puff bid; max:4 puffs bid
                 Respules:
                         Child: 0.5-1mg bid, maintenance 0.25-0.5mg
                         Adult: 1-2mg bid, maintenance 0.5-1mg
【適應症】支氣管氣喘。
【副作用】Candidiasis infection, nasal irritatin,throat irritation.
【注    意】1.使用後以清水漱口,避免口腔念珠菌感染。
                      2.Respules:拆封單劑量包裝應在12hr內用完。

●Fluticasone 【C】

【商品名】Avamys® nasal spray 27.5 mcg/dose,120 puffs           代碼:EAVA

【劑    量】成人及12歲以上青少年:

建議起始劑量兩邊鼻孔各使用二個噴霧劑量。

211歲兒童:

建議起始劑量兩邊鼻孔各使用一個噴霧劑量。

【適應症】治療2歲以上的兒童、青少年與成人的過敏性鼻炎。

【副作用】鼻出血、鼻潰瘍。

【注    意】1.需監測是否出現念珠菌感染、鼻中隔穿孔、傷口癒合不全、青光眼及白內障情形。

                     2.孕婦及授乳婦須謹慎使用

●Mometasone furoate 【C】

【商品名】Nasonex® aqueous nasal spray 50mcg/dose, 140dose/btl  代碼:ENAS

                  Momenase aqueous nasal spray   代碼:EMOM

【劑  量】成人及12歲以上青少年:

建議起始劑量兩邊鼻孔各使用二個噴霧劑量。

211歲兒童:

建議起始劑量兩邊鼻孔各使用一個噴霧劑量。

【適應症】成人青少年及二歲以上兒童之季節性或常年性過敏性鼻炎。亦用於治療18歲及以上成人輕度到中度鼻息肉之相關症狀。

【副作用】可能會有頭痛、鼻腔出血、咽頭炎、鼻腔刺激等現象

【注  意】使用前充分搖動

(6)Leukotriene Receptor Antagonists

●Montelukast sodium 【 B 】

【商品名】Anxokast® 10mg/tab              代碼:OANX10

Singulair® 5mg/tab                代碼:OSIN5

                      Singulair® 4mg/chew. tab     代碼:OSIN4

【用 法】Child 2-5 yrs: 4mg hs

Child 6-14 yrs: 5mg hs

Adult: 10mg hs

【適應症】預防與長期治療成人及小兒的氣喘,緩解成人及小兒的日間及夜間過敏性鼻炎症狀。

【注    意】不可用於急性氣喘發作。

(7)其他複方氣喘治療製劑

●Bevespi® Aerosphere 【C】

 【成  分】glycopyrronium 7.2μg +Formoterol 5.0μg/dose, 120 doses/bot         代碼:EBEV

【劑 量】每天兩次、早晚各一次、每次吸入兩下。

【適應症】適用於阻塞性肺病病人氣流阻塞的長期維持治療。

【副作用】口乾、眩暈、心悸、心跳過速、高血壓、咳嗽、          便秘。

【注  意】不適用於治療氣

●Foster NEXThaler 【C】

【成    分】Beclomethasone 100μg +Formoterol 6μg/dose,120 doses/bot         代碼:EFOS
【劑 量】成人(18歲以上)患者的建議劑量:一天2次,每次1或2吸。每日劑量上限為1天4劑。
【適應症】支氣管氣喘及慢性阻塞性肺病(COPD)患者之氣道阻塞症狀的維持治療。
【副作用】口腔念珠菌感染、咽炎、頭痛、心悸、顫抖。
【注    意】使用後以清水漱口,避免口腔念珠菌感染。

●Seretide® Evohaler 【C】

 【商品名】Salmeterol 25μg+ Fluticasone 50μg/dose,120 doses/bot                        代碼:ESER1
                       Salmeterol 25μg+ Fluticasone 250μg/dose, 120 doses/bot                    代碼:ESER2
【劑 量】Child>4 yrs: 2 dose bid (Seretide® 25/50)
                     Adult: 2 dose bid (Seretide® 50/250)
【適應症】可逆性呼吸道阻塞疾病(ROAD),包含氣喘、嚴重慢性阻塞性肺部疾病。
【副作用】Candidiasis infection, tremor, palpitation.
【注    意】1.本品須常規使用,不可驟然停藥。
                     2.不可用於急性氣喘發作。
                     3.使用後以清水漱口,避免口腔念珠菌感染

●Symbicort® Turbuhaler 【C】

【成    份】Budesonide 160μg +Formoterol 4.5μg/dose, 120 doses/bot             代碼:ESYM

【劑 量】Child >12 yrs and Adult: 1-2 dose bid;

max:4 dose/day

Child >6yrs: mantaince 1dose bid;

max: 2 dose/day

【適應症】支氣管氣喘。

【副作用】頭痛、心悸、顫抖。

【注    意】1.不可用於急性氣喘發作。

2.使用後以清水漱口,避免口腔念珠菌感染

 

●Trelegy

【成        Fluticasone furoate 92mcg/ umeclidinium 55 mcg vilanterol 22 mcg/ dose      代碼ETRE

                  Fluticasone furoate 184mcg/ umeclidinium 55 mcg vilanterol 22 mcg/ dose      代碼ETRE2

【劑 量】每天吸入一次的方式投藥且僅可經口吸入。

【適應症】適用於已接受吸入性皮質類固醇 與長效β2 作用劑合併治療,或已定期使用兩種吸入型長效支氣管擴張劑合 併治療,而仍控制不佳的慢性阻塞性肺病(COPD)患者,以治療氣道阻塞。 

【副作用】吸道感染、肺炎、支氣管炎、口腔念珠菌感染、關節痛、流感、鼻竇炎、咽炎、鼻炎、便秘、尿道感染與發音困難。

【注  意】吸入之後,患者應用水漱口,且不可吞下,這是為了幫助降低發生口咽念珠菌病的風險。不適用於治療氣喘。

●Trelegy® Ellipta 【C】

 

【成        Fluticasone furoate 92mcg/ umeclidinium 55 mcg / vilanterol 22 mcg/ dose      代碼ETRE

                  Fluticasone furoate 184mcg/ umeclidinium 55 mcg vilanterol 22 mcg/ dose      代碼ETRE2

【劑 量】每天吸入一次的方式投藥且僅可經口吸入。

【適應症】適用於已接受吸入性皮質類固醇 與長效β2 作用劑合併治療,或已定期使用兩種吸入型長效支氣管擴張劑合 併治療,而仍控制不佳的慢性阻塞性肺病(COPD)患者,以治療氣道阻塞。 

【副作用】吸道感染、肺炎、支氣管炎、口腔念珠菌感染、關節痛、流感、鼻竇炎、咽炎、鼻炎、便秘、尿道感染與發音困難。

【注  意】吸入之後,患者應用水漱口,且不可吞下,這是為了幫助降低發生口咽念珠菌病的風險。不適用於治療氣喘。

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