|
|
|
|
|
|
處方集 |
|
|
|
回上一頁 |
|
Circulatory System Drugs |
|
(a)Cardiotonics |
●Digoxin 【 C 】
【商品名】Digoxin® 0.25mg/tab 代碼:ODIG
Lanoxin® 0.5mg/2ml/amp 代碼:ILANO
【劑 量】
1. 有效劑量:口服:成人:迅速的,開始時0.5-0.75mg,總量1-1.5mg,分成2至數個劑量,每6-8小時一次;緩慢的0.125-0.25mg,一天一次,連續七天。
2. 負載劑量:注射:對於前兩星期內未曾投予強心配醣體之病人,注射0.5-1mg,依年齡、體重及腎功能而定。負荷量應分次投與第一次約投與全劑量的一半,其他劑量依4-8小時的間隔分次投予。
3. 維持劑量:口服:成人:0.125-0.5mg/day,一天一次。小孩:為有效劑量的20-30%。
4. 注射劑量約為口服劑量的80%,靜脈投藥為最佳方式,注射時間至少5分鐘以上。
Child: μg/kg/單位
Age
|
Digitalizing
|
Maintenance
|
PO
|
IM or IV
|
PO
|
IM or IV
|
Premature
|
20-30
|
15-25
|
20-30% of Loading dose
|
20-30% of Loading dose
|
Neonates
|
25-35
|
20-30
|
25-35% of Loading dose
|
25-35% of Loading dose
|
1-24 mo
|
35-60
|
30-50
|
25-35% of Loading dose
|
25-35% of Loading dose
|
2-5yrs
|
30-40
|
25-35
|
25-35% of Loading dose
|
25-35% of Loading dose
|
5-10yrs
|
20-35
|
18-30
|
25-35% of Loading dose
|
25-35% of Loading dose
|
Older than 10yrs
|
10-15
|
8-12
|
25-35% of Loading dose
|
25-35% of Loading dose
|
【適應症】CHF、心房撲動、心房纖維顫動、陣發性上室性心搏過速。
【副作用】噁心、嘔吐、下痢、頭痛、昏睡、視覺障礙(黃綠色視覺)。
【注 意】1.低血鉀會提高Digoxin中毒反應。
2. Digoxin主要由腎臟排泄,腎功能不佳需要減少維持劑量。
3.治療範圍( 0.8-2 ng/mL),可能的毒性反應為噁心、嘔吐、視力模糊 、下痢 、腹部疼
痛 、頭暈或心跳徐緩。
|
|
|
|
(b)Coronary Dilators |
●Diltiazem 【 C 】
【商品名】Nakasser® SR 120mg/cap 代碼:ONAK
Herbesser® 50mg/vial 代碼:IHER5
【劑 量】1PO: 120mg qd-bid; max: 360mg/day
2.IV: arrhythmias 10mg/次, 3min slow IV
hypertension 10mg/次≧1 min. or
5-15ug/kg/min IVD
【適應症】Treatment of angina pectoris, hypertension, arrhythmias.
【副作用】dizziness, headache, bradycardia, AV block, chest burn, constipation, hypotension skin rash.
【注 意】Nakasser® SR不宜磨粉。 |
|
●Dipyridamole 【 B 】
【商品名】Dipyridamole® 25mg/tab 代碼:ODIP
Parotin® 75mg/tab 代碼:OPARO
【劑 量】1.Angina pectoris: 50mg tid AC
2.Platelet aggregation inhibitor: 75-100mg qid
【適應症】1.治療慢性狹心症。
2.預防與腦血管或缺血性心臟症有關的血栓併發症。
3.慢性腎臟病。
【副作用】Headache, dizziness, GI disturbance.
【禁 忌】急性心肌梗塞禁用
【注 意】1.本品須餐前服用。
2.低血壓患者服用須小心。
3.本品會加強口服抗凝血劑和heparin之作用。 |
|
●Isorsorbide-5-mononitrate 【 C 】
【商品名】Coxine® SR 40mg/tab 代碼:OCOX
【劑 量】口服60-120mg qd
【適應症】預防狹心症發作。
【副作用】同Isosorbide dinitrate
【禁 忌】1.腦動脈硬化及hypotension患者須小心使用。
2.懷孕及授乳之安全及有效性實驗尚未確立。
【注 意】1.若有頭痛、潮紅發生,建議劑量可減半。
2.本錠不可咀嚼壓碎服用。
3.無法緩解急性心絞痛之發作。 |
|
●Isosorbide dinitrate 【 C 】
【商品名】Isobide® (Isordil) 10mg/tab 代碼:OISOB
【劑 量】Sublingual: 2.5-10mg as need.
Prophylaxis: 10-30mg qid
【適應症】預防狹心症之發作。
【副作用】Flush, headache, hypotension, dizziness.
【禁 忌】Severe anemia, cerebral hemorrhage, cardiac shock, glaucoma.
【注 意】服藥後會有眩暈、暈厥、起立性低血壓現象。 |
|
●Nifedipine 【 C 】
●Nifedipine 【C】
【商品名】Sidalat® 10mg/cap 代碼:OSID
Nifepine® SR 20mg/tab 代碼:ONIFE
Nifedipine S.R.F.C.30mg/tab 代碼:ONIF
【劑 量】1.Soft cap: initial 10mg tid, usual dose: 10-30mg
tid; max: 60mg/day
2.急性發作時,可將軟膠囊咬破含於舌下。
3.Retard dosage: 20mg bid
4.Nifedipine® SRFC: 30mg qd;
max:120mg/day
【適應症】狹心症、高血壓。
【副作用】flush, headache, weakness, dizziness, peripheral edema, hypotension, nausea.
【禁 忌】1.懷孕、授乳。
2.BP收縮壓<90mmHg者。
【注 意】Nifepine® SR與Nifedipine® SRFC不可剝半或磨粉。 |
|
●Nitroglycerin 【 C 】
【商品名】Nitroglycerin® 0.6mg/tab(NTG) 代碼:ONIT
Millisor® 0.5mg/ml, 10ml/amp 代碼:IMIL
【劑 量】Sublingal: 0.2-0.6 mg every 5 minutes for 3 doses
IVF: Induction and maintenance hypotension: 0.5-5mcg/kg/min to response.
【適應症】心絞痛之急性發作治療與預防、鬱血性心衰竭。
【副作用】Hypotension, syncope, headache, dizziness, weakness, tachycardia.
【禁 忌】1.對nitroglycerin或nitrate/nitrite過敏者禁用。
2.嚴重貧血、顱內壓升高患者禁用。
【注 意】1.IV: Not for direct IV inj., must be diluted in 5% G/W or 0.9% N/S 500ml
2.服藥期間避免服用PDE 5 inhibitor(ex.viagra)
3.針劑劑型易被PVC吸著,建議使用短的輸注管以減少吸著程度。
4.Nitrostat請每次處方25粒(一瓶)以方便病患儲存,不可吞服,只能口腔或舌下使用。 |
|
●Verapamil 【 C 】
【商品名】Isomil® (Isoptin) 40mg/tab 代碼:OISOM
Verapamil(U-Sodin)® 5mg/2ml/amp 代碼:IVER
【劑 量】IV: 5-10mg (0.075-0.15mg/kg) IV bolus over 2 min
PO: 240-480mg/day in 3-4 divided dose.
【適應症】狹心症、陣發性上室性心搏過速、對於心房撲動、心房纖維顫動情況時、快速心室心搏之暫
時性控制。
【副作用】Constipation, dizziness, edema, headache, hypotension, nausea.
|
|
|
|
(c)Antiarrhythmia Drugs |
(1)Class I |
●Lidocaine HCl 【 B 】
【商品名】Xylocaine® 2% 200mg/ml, 5ml/amp 代碼:IXYL5
【劑 量】Slow IV: 50-100mg(1-2mg/kg) >1min; maintenance: 50-100mg/10-20min;
max: 300mg/hr
IVD: 10ml+5%G/W 500ml, rate : 0.5-1ml/min, max : 2ml/min
【適應症】心室性不整律之急性治療
【副作用】Confusion, dizziness, drowsiness, headache, constipation, nausea, vomiting, hypotension, injection site pain, local irritation, tremors.
【注 意】 1.孕婦、授乳者小心使用。
2.本品經肝臟代謝,老年人宜小心使用。
3.使用本品儘可能監控血壓和心電圖。
4.避免與Sod bicarbonate 混合,造成Lidocaine 析出。 |
|
●Mexiletine 【C】
【商品名】Meletin® 100mg/cap 代碼:OMEX
【劑 量】loading dose: 400mg; maintenance: 400-800mg/day, divided bid-tid.
max: 1200mg/day
【適應症】心室性不整律。
【副作用】heartburn, nausea, vomiting.
【禁 忌】懷孕、授乳。
【注 意】本品為Class Ib Antiarrhythmics. |
|
●Propafenone 【C】
【商品名】Rytmonorm® SR 325mg/cap 代碼:ORYT2
【劑 量】Q12H
【適應症】心室性心搏過速、上心室性心搏過速、W-P-W症候群。
【副作用】GI disturbance, dizziness, bradycardia or tachycardia.
【禁 忌】懷孕前三個月與授乳婦女應由醫師審慎評估其效益後決定是否給藥。
【注 意】1.本品為Class Ic Antiarrhythmics.
2.發生心搏徐緩或竇房傳導障礙時,可用atropine或orciprendine來救治。
3.局部麻醉劑或抑制心跳及心肌收縮藥物可增強本品之藥效。
4.緩釋膠囊請勿壓碎或將膠囊等分 |
|
|
|
(2)ClassⅡ |
●Esmolol 【C】
【商 名】Esmolol® 10mg/ml, 10ml/vial 代碼:IESM
【劑 量】Loading 500mcg/kg/min for 1 min followed by a 4 min, maintenance infusion of
50-300mcg/kg/min
【適應症】Tachycardia, hypertension, supraventricular arrhythmias.
【副作用】Bradycardia, chest pain, hypotension.
【注 意】本品輸注前須稀釋,不可直接注射。
|
|
●Propranolol 【 C/D 】
【商品名】Propranolol® 10mg/tab 代碼:OPR
Cardolol® (Inderal) 40mg/tab 代碼:OCAR
【劑 量】1.Angina: 10-20mg, 3-4times/day, max: 160mg
2.Arrhythmia: 40-60mg, 3-4times/day,
max: 240mg
3.Hypertension: initial 40mg bid.
4.Vascular headache prophylaxis: 20mg qid up to 240mg/day as need.
5.Essential tremor: initial dose 40mg bid, usual dose 120mg/day.
【適應症】狹心症、不整律(上心室性不整律、心室性心搏過速)、原發性及腎性高血壓、偏頭痛控制
原發性震顫控制焦慮性心搏過速、甲狀腺毒症的輔助劑、親鉻細胞瘤。
【副作用】Nausea, vomiting, insomnia, pruritus.
【禁 忌】Bronchial asthma or chronic obstructive pulmonary disease.
【注 意】本藥會掩飾低血糖症狀和延長低血糖時間。
|
|
|
|
(3)Class Ⅲ |
●Amiodarone 【 D 】
【商品名】Adarone® 200mg/tab 代碼:OAD
Cordarone® 50mg/ml, 3ml/amp 代碼:ICOR
【劑 量】IVF: loading dose: 5mg/kg over 20-120mins, maybe repeated 2 to 3 times per 24 hr,
maintenance: 10-20mg/kg/24hr (=600-1200mg/24hr)
PO: loading 800-1600mg daily for 1 to 3 wks until initial therapeutic response occurs, maintenance 200-600mg/day.
【適應症】Wolff-Parkinson-White氏症候群、上室性及心室性心搏過速、心房撲動、心房纖維顫動、心室纖維顫動。
【副作用】胃腸障礙、頭痛、心跳徐緩、臉潮紅、噁心、皮膚色素沉著、眼角膜病變、肺纖維病變、甲狀腺機能異常。
【禁 忌】Bradycardia, 心房與心室傳導不全者, Thyroid disease, 孕婦禁用。
【注 意】1.需以D5W稀釋,並建議使用非PVC材質之點滴,避免藥品吸附於塑膠軟袋。
2.須避光儲存。
|
|
|
|
(4)Class IV |
●Diltiazem 【C】
【商品名】Nakasser® SR 120mg/cap 代碼:ONAK
Herbesser® 50mg/vial 代碼:IHER5
【劑 量】1PO: 120mg qd-bid; max: 360mg/day
2.IV: arrhythmias 10mg/次, 3min slow IV
hypertension 10mg/次≧1 min. or
5-15ug/kg/min IVD
【適應症】Treatment of angina pectoris, hypertension, arrhythmias.
【副作用】dizziness, headache, bradycardia, AV block, chest burn, constipation, hypotension skin rash.
【注 意】Nakasser® SR不宜磨粉。 |
|
●Verapamil 【C】
【商品名】Isomil® (Isoptin) 40mg/tab 代碼:OISOM
Verapamil(U-Sodin)® 5mg/2ml/amp 代碼:IVER
【劑 量】IV: 5-10mg (0.075-0.15mg/kg) IV bolus over 2 min
PO: 240-480mg/day in 3-4 divided dose.
【適應症】狹心症、陣發性上室性心搏過速、對於心房撲動、心房纖維顫動情況時、快速心室心搏之暫
時性控制。
【副作用】Constipation, dizziness, edema, headache, hypotension, nausea.
|
|
|
|
(5)Antiarrhythmic Miscellaneous |
●Adenosine 【 C 】
【商品名】Caden(Adenocor) 6mg/2ml 代碼: ICAD
Adenocor® 6mg/2ml/vial 代碼:IADE
【劑 量】IV bolus: initial 6mg over 1-2 sec, increase to 12mg every 1-2 mins as needed for 2 doses;
max: 12mg/dose
【適應症】治療陣發性上心室心搏過速、輔助診斷QRS波變寬或變窄之複雜性上心室心搏過速。
【副作用】Chest pain, dyspnea, headache, lightheadedness, flushing, neck, throat or jaw discomfort. |
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs(1)Antiadrenergics and Sympatholytics |
(1)α-blockers |
●Doxazosin 【 B 】
【商品名】Doxaben® XL 4mg/tab 代碼:ODOXX
【劑 量】Hypertension:
Initial 4mg qd; max: 16mg/day
BPH:
4-8mg qd; max: 8mg/day
【適應症】Hypertension and benign prostate hypertrophy.
【副作用】postural dizziness, headache, fatigue, malaise, edema.
【注 意】不可嚼碎、分割或磨碎藥錠。
|
|
●Terazosin HCl 【 C 】
【商品名】Teradrin® (Hytrin) 2mg/tab 代碼:OTER
【劑 量】Hypertension:
Initial 1mg hs, usual dosage is 1-5mg/day;
max: 20mg/day
BPH:
Initial 1mg hs, usual dosage is 5-10mg/day
【適應症】Hypertension and benign prostate hypertrophy.
【副作用】Dizziness, headache, muscle weakness, asthenia.
【禁 忌】1.孕婦、兒童禁用。
2.肝腎機能不良者,小心使用。
【注 意】睡前服用可避免初服劑量的低血壓現象。 |
|
|
|
(2)β-blockers |
●Bisoprolol 【C】
【商品名】Concor® 5mg/tab 代碼:OCO
Concor 1.25mg/tab 代碼: OCO1.25
【劑 量】Hypertention, angina: 5~10 mg qd-bid; max: 20mg/day
CHF: Initially, 1.25~5 mg qd; max. 10 mg qd.
【適應症】高血壓,狹心症,穩定型慢性中度至重度心衰竭。
【副作用】暈眩. 腹瀉. 嘔吐. 手腳冰冷. 便秘. 噁心. 倦怠. 頭痛.
|
|
●Esmolol 【D】
【商 名】Esmolol® 10mg/ml, 10ml/vial 代碼:IESM
【劑 量】Loading 500mcg/kg/min for 1 min followed by a 4 min, maintenance infusion of
50-300mcg/kg/min
【適應症】Tachycardia, hypertension, supraventricular arrhythmias.
【副作用】Bradycardia, chest pain, hypotension.
【注 意】本品輸注前須稀釋,不可直接注射。
|
|
●Propranolol 【C/D】
【商品名】Propranolol® 10mg/tab 代碼:OPR
Cardolol® (Inderal) 40mg/tab 代碼:OCAR
【劑 量】1.Angina: 10-20mg, 3-4times/day, max: 160mg
2.Arrhythmia: 40-60mg, 3-4times/day,
max: 240mg
3.Hypertension: initial 40mg bid.
4.Vascular headache prophylaxis: 20mg qid up to 240mg/day as need.
5.Essential tremor: initial dose 40mg bid, usual dose 120mg/day.
【適應症】狹心症、不整律(上心室性不整律、心室性心搏過速)、原發性及腎性高血壓、偏頭痛控制
原發性震顫控制焦慮性心搏過速、甲狀腺毒症的輔助劑、親鉻細胞瘤。
【副作用】Nausea, vomiting, insomnia, pruritus.
【禁 忌】Bronchial asthma or chronic obstructive pulmonary disease.
【注 意】本藥會掩飾低血糖症狀和延長低血糖時間。
|
|
|
|
(3)α-and β-blocker |
●Carvedilol 【 C/D 】
【商品名】Syntrend® 6.25mg/tab 代碼:OCARV
Carvedil® 25mg/tab 代碼:OCA25
【劑 量】Hypertension:
initial 6.25mg bid for 1-2 wks, then 12.5mg bid for 1-2 wks, than increase to 25mg bid;
max: 50mg/day
CHF:
initial 3.125mg bid, it can be increased to 6.25mg bid;
max: < 80kg:25mg bid; >80kg: 50mg bid
【適應症】高血壓、鬱血性心衰竭。
【副作用】眩暈、頭痛、虛弱、心跳過慢、姿態性低血壓、水腫噁心、嘔吐。
【禁 忌】有支氣管痙攣或氣喘病史禁用。
【注 意】1.低血糖症狀可能被遮蔽,所以糖尿病患者需監測血糖濃度。
2.具(β1, β2) and (α1) blocker作用。
|
|
●Labetalol HCl 【 C 】
【商品名】Trandate® 25mg/5ml/amp 代碼:ITRAN
【劑 量】IV bolus:50 mg, injection time >1 min, every 5 mins repeat, total dose <200mg.
IVF: 50-200mg given at an infusion rate of 2mg/min.
【適應症】Treatment of mild to severe hypertension.
【副作用】Dizziness, nausea, hypotension, bradycardia.
【注 意】1.Labetalol is not compatible with 5% NaHCO3 Inj.
2.注射液應避光儲存。
3.心臟阻斷、心衰竭、氣喘、懷孕末期、授乳須小心使用。
4.本品具α and β blcoker作用。
|
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs(2)Calcium channel blocking agents |
(1)Dihydropyridines |
●Amlodipine 【 C 】
【商品名】Norvasc® 5mg/tab 代碼:ONOR
【劑 量】Angina pectoris:5-10mg/day
Hypertension
Initial 2.5-5mg/day, usual dose: 5mg/day;
max: 10mg/day
【適應症】高血壓、心絞痛。
【副作用】Headache, flush, dizziness, peripheral edema.
【禁 忌】對dihydropyridine過敏者禁用。
【注 意】避免與葡萄柚汁併服。
|
|
●Benidipine 【unknow】
【商品名】Coniel® 8mg/tab 代碼:OCON8
【劑 量】Adult: 2-4mg qd; max: 8mg/day
【適應症】高血壓。
【副作用】可能有低血壓、頭痛、水腫與肝功能異常發生。
【禁 忌】1.心源性休克的患者。
2.孕婦及可能懷孕的婦女。 |
|
●Felodipine 【 C 】
【商品名】Felopine® 5mg/tab 代碼:OFEL
【劑 量】Adult: 5-10mg qd; max: 10mg/day
【適應症】高血壓、鬱血性心衰竭。
【副作用】Headache, peripheral edema, flushing.
【注 意】1.本品不建議與葡萄柚汁一起併用。
2.本品不可剝半或磨碎服用。
|
|
●Lacidipine 【Unknown】
【商品名】Lesyn® F.C. 6mg/tab 代碼:OLE
【劑 量】Initial dose: 2mg/day slow titrate 6mg/day (titrate time> 3-4 weeks)
【適應症】高血壓。
【副作用】頭痛、潮紅、水腫、眩暈及心悸。
【注 意】本品不建議與葡萄柚汁一起併用。 |
|
●lercanidipine 【C】
【商品名】Zanidip® F.C 10mg/tab 代碼:OZANI
【劑 量】 每日1次,每次10-20mg (最大劑量:30 mg/day)
【適應症】高血壓。
【副作用】頭痛、暈眩、水腫、心悸、潮紅。
【注 意】本品不建議與葡萄柚汁一起併用。 |
|
●Nicardipine 【C】
【商品名】Perdipine® 10mg/10ml/amp 代碼:IPERD
【劑 量】手術時異常高血壓的緊急處理
IVD, initial 2-10μg/kg/min.
高血壓性緊急症
IVD, initial 0.5-6μg/kg/min.
; max: 15mg/hr
【適應症】適用於當口服治療不可行或不合適時、對高血
壓的短期處置。
【副作用】Headache, peripheral edema, flushing.
【禁 忌】有肝腎功能障礙者、大動脈瓣狹窄症。
【注 意】本品應以0.9%N/S或5%G/W稀釋。 |
|
●Nifedipine 【 C 】
【商品名】Sidalat® 10mg/cap 代碼:OSID
Nifepine® SR 20mg/tab 代碼:ONIFE
Nifedipine® S.R.F.C. 30mg/tab 代碼:ONIF
【劑 量】1.Soft cap: initial 10mg tid, usual dose: 10-30mg tid; max: 60mg/day
2.急性發作時,可將軟膠囊咬破含於舌下。
3.Retard dosage: 20mg bid
4.Nifedipine® S.R.F.C: 30mg qd; max:120mg/day
【適應症】狹心症、高血壓。
【副作用】flush, headache, weakness, dizziness, peripheral edema, hypotension, nausea.
【禁 忌】1.懷孕、授乳。
2.BP收縮壓<90mmHg者。
【注 意】Nifepine® SR與Nifedipine® S.R.F.C不可剝半或磨粉。 |
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs(3)Angiotensin-converting enzyme inhibitors |
●Captopril 【 D 】
【商品名】Cabudan® (Capoten) 25mg/tab 代碼:OCAB
【劑 量】Initial 12.5-25mg bid-tid AC, may increase to 50mg bid-tid; max: 450mg/day
【適應症】嚴重高血壓、腎血管性高血壓以及傳統療法無理想效果或發生不良副作用之高血壓症。
【副作用】Dry cough, hyperkalemia, rash, pruritus.
【注 意】1.香蕉、保鉀型利尿劑,會造成K+濃度上升,須定期監測尿蛋白及白血球之數據。
2.注意腎臟功能之變化。
|
|
●Enalapril maleate 【 D 】
【商品名】Synbot® (Renitec) 20mg/tab 代碼:OSYN
【劑 量】Hypertension:
Child: initial 0.08mg/kg qd, adjust dosage based on patient response
Adult: initial 2.5-5mg qd, than 10-40mg/day qd-bid
CHF:
Initial 2.5mg qd-bid, maintenance 5-20mg/day bid; max: 40mg/day
3.腎功能不全患者之劑量:
Clcr (ml/min)
|
Initial dose (mg/day)
|
>30
|
5-10
|
11-30
|
2.5-5
|
≦10
|
2.5(進行血液透析)
|
【適應症】Hypertension, CHF.
【副作用】Dry cough, hypotension, rash, headache.
【注 意】同Captopril。 |
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs(4)Central Sympatholytics |
●Clonidine
【商品名】Catapres® 75mcg/tab 代碼:OCATA
【劑 量】1.輕、中度高血壓初服日劑量為0.075-0.15mg bid
2.嚴重之高血壓,可能需要一次0.3mg tid
【適應症】高血壓。
【副作用】口乾、思睡、鎮靜、頭暈、胃腸不適、便秘、性慾減低。
【注 意】腎功能不全之病患個體差異性很大,因此需要小心監測,常規性洗腎時,僅排除極少量
Clonidine HCL,故洗腎後,不需再補充藥物。 |
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs(5)Vasodilators |
●Minoxidil 【 C 】
【商品名】Hirsutin(Loniten)5mg/tab 代碼:OHIRS
【適應症】嚴重高血壓,適用於全身性高血壓或靶的器(target organ)官損害引起之高血壓。
【劑 量】成人─起始劑量為每天5mg,單次劑量投與,然後,逐漸增加至每天40mg,分次投與,或直到獲得適當的控制。一般的劑量範圍每天10~40mg(最大劑量每天100mg)。
【副作用】多毛症(細體毛會加長,變粗和色澤加深),暫時性水腫,不伴有其他症狀的ECG變化,心跳過快,水和鈉滞留。.
【禁 忌】嗜鉻性細胞瘤。
|
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs(6) Angiotensin Ⅱ receptor antagonist |
●Candesartan 【C/D】
【商品名】Blopress® 8mg/tab 代碼:OBLO
【劑 量】Initial 4mg qd, maintenance 1 tab qd;
max: 16mg/day
【適應症】本態性高血壓。
【副作用】常見副作用有頭痛、上呼吸道感染、背痛、昏眩、噁心、咳嗽、流行性感冒樣症狀、疲勞、腹痛、下痢、咽炎、末梢水腫、嘔吐、支氣管炎及鼻炎。
【注 意】1.兩側腎動脈狹窄或單腎且腎動脈狹窄的患者,可能會使血清肌酸酐或血中尿素氮增加。
2.重度腎功能不全者,應考慮定期監測血鉀值和血清肌酸酐濃度。
|
|
●Olmesartan 【C/D】
【商品名】Olmetec® 40mg/tab 代碼:OOLM40
【劑 量】1 tab qd; max: 40mg
【適應症】高血壓
【副作用】Hypotension, diarrhea, dizziness, headache, fatigue.
【禁 忌】對本藥過敏者。
【注 意】對老年人、腎功能障礙、肝功能不全的病患不需調整初始劑量。 |
|
●Valsartan 【 C/D 】
【商品名】Diovan® 160mg/tab 代碼:ODIOV
【劑 量】Hypertension:
80-160mg qd, max: 320mg/day
CHF:
40mg bid, max: 320mg/day
【適應症】高血壓、心衰竭。
【副作用】Dizziness, cough, headache, viral infection, UTI infection, drowsiness, rhinitis, sinusitis,backache.
【注 意】使用本品同時使用保鉀利尿劑,如Spironolactone或鉀離子補充劑,可能使鉀離子濃度及心衰竭患者的血清肌酐酸值升高。
|
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs(7)Fixed-dose combinations Antihypertension |
●CoDiovan® 【C/D】
【成 分】Valsartan 80mg+ Hydrochlorothiazide 12.5mg 代碼:OCDIO
【劑 量】1 tab qd
【適應症】單一療法無法控制的高血壓,作為第二線用藥。
【副作用】頭痛、暈眩、咳嗽、上呼吸道感染、疲勞、噁心、血管水腫。
【禁 忌】對本藥過敏者、孕婦及授乳、嚴重肝腎功能不全。
【注 意】輕微至中度腎功能不全者不需調整劑量。
|
|
●Exforge® 【C/D】
【成 分】Amlodipine 5mg+ Valsartan 160mg 代碼:OEXF1
【劑 量】1-2 tab daily, qd-bid; max: 2 tab/day
【適應症】治療成人原發性高血壓。
【副作用】Peripheral edema, Dizziness, URI, Nasopharyngitis. |
|
●Micardis
●Micardis® Plus 【C】
【成 分】Teelmisartan 80mg+ Hydrochlorothiazide 12.5mg代碼:OMIC
【劑 量】1 tab qd
【適應症】原發性高血壓、無法單獨以telmisartan hydrochlorothiazide 得到適當血壓控制的病患。
【副作用】頭痛、暈眩、咳嗽、上呼吸道感染、疲勞、噁心、血管水腫。
【禁 忌】對本藥過敏者、孕婦及授乳。 |
|
●Sevikar® 【C/D】
【成 分】Amlodipine 5mg+ Olmesartan 20mg 代碼:OSEVI
【劑 量】1 tab qd; max: 2tab/day
【適應症】治療高血壓。
【副作用】水腫、低血壓、皮疹、搔癢、心悸。
【注 意】不建議用於高血壓的起始治療。
|
|
●Sevikar® HCT 【D】
【成 分】Olmesartan 40mg+Amlodipine 5mg+Hydrochlorothiazide 12.5mg 代碼:OSEVH40
【劑 量】1 tab qd; max: 1tab/day
【適應症】治療高血壓。
【副作用】周邊水腫、頭痛、疲倦、鼻咽炎、肌肉痙攣、噁心、上呼吸道感染、腹瀉、尿道感染、關節腫大。
【注 意】腎功能嚴重受損的病患肌酸酐清除率≦30ml/min避免使用。
|
|
●Twynsta® 【C/D】
【成 分】Telmisartan 80mg+ Amlodipine 5mg 代碼:OTWY
【劑 量】一天一次,20-80mg 劑量的telmisartan 為有效的高血壓療法,amlodipine 的有效劑量範圍則為 2.5-10mg。最大建議劑量為: 一天一次,每次一錠(80/10mg)。
【適應症】治療高血壓。
【副作用】水腫、低血壓、皮疹、搔癢、心悸。 |
|
|
|
(d)Antihypertension Drugs (8)ARNI (angiotensin receptor-neprilysin inhibitor) |
●Entresto® 【D】
【成 分】sacubitril/valsartan 200mg 代碼:OENT
【劑 量】建議起始劑量為每日兩次 100 毫克。依據患者耐受情況於 2 至 4 週後加倍劑量,達到每日兩次 200 毫克的目標維持劑量。
【適應症】治療慢性心臟衰竭(第二級至第四級)且心室射出分率降低的患者,減少心血管死亡和心臟衰竭住院風險。
【副作用】低血壓、高血鉀、咳嗽、暈眩、腎衰竭/ 急性腎衰竭。
【注 意】1.對藥品中任何成份過敏的患者。
2.過去使用 ACEI 或 ARB 治療曾有相關血管性水腫病史的患者 。
3.併用 ACEI;禁止在使用 ACEI 的36 小時內轉換至本藥物,或在使用本藥物的36 小時內轉換至ACEI 。
4. 同時併用aliskiren 的糖尿病患者 。 |
|
|
|
(e)Antihypotension Drugs |
●Midorine HCl 【 C 】
【商品名】Midorine® 2.5mg/tab 代碼:OMIDO
【劑 量】Child >12 yrs and Adult: 2.5 mg bid-tid
【適應症】Symptomatic orthostatic hypotension, urinary incontinence.
【副作用】心律不整、心臟痛、紅疹、尿滯留。
【注 意】1.腎功能不良者須調整劑量。
2.需監控病患血壓及心跳。
|
|
●Norepinephrine Bitartrate 【 C 】
【商品名】(Levophed)Norepinephrine 4mg/ml/4ml/amp 代碼:INOR
【劑 量】IV
Child: initial 0.05-0.1mcg/kg/min,
max: 1-2mcg/kg/min
Adult: initial 8-12mcg/min, maintenance 2-4mcg/min.
【適應症】急性低血壓、心跳停止。
【副作用】心跳過慢、頭痛、心悸、不安、怕光、嘔吐、高血糖、及外滲後會導致組織壞死。
【禁 忌】血容積過少的休克、血管性栓塞、當使用鹵化烃類全身性麻醉劑、極度的缺氧、血碳酸過多。
【注 意】1.輸注時,儘可能注射較大靜脈的部位,且要經常變換注射部位,將壞死的危機減至最低。
2.當使用Levophed時,要維持充足的血容量,以便防止這種藥物之血管收縮作用所造成組織
缺血。
3. Levophed 應加在1000ml D5W or D5W/NS 稀釋後使用(稀釋後濃度為4mcg/ml),不可以0.9%NaCl 直接稀釋。
4.隨時要準備atropine和propranolol在側,以便治療可能發生的心跳過慢或心律不整。 |
|
|
|
(f)Antihyperlipidemia Drugs |
(1)Clofibrates |
●Fenofibrate 【 C 】
【商品名】Fenogal® 200mg/cap 代碼:OFEN
【劑 量】Initial 200mg qd
【適應症】Hyperlipidemia.
【副作用】GI disturbances, myalgia, elevated ALT and AST levels.
【注 意】1.肝臟、腎臟受損病患、孕婦不可服用。
2.與warfarin併用會增加抗凝血反應。
|
|
●Pravafen® 【X】
【商品名】Pravastatin 40mg +Fenofibrate 160mg/hard cap 代碼:OPRAV
【劑 量】1 cap qd with meal
【適應症】治療混合性高脂血症併有冠心病
【副作用】可能有胃腸道異常、肝功能異常、肌痛情形發生。
【注 意】1.當病患的ALT&AST持續增加超過正常值的三倍時則須停止治療。
2.懷孕、正在哺乳或年齡小於18歲禁用。 |
|
|
|
(2)Statins |
●Atorvastatin 【 X 】
【商品名】Lipitor® 10mg/tab 代碼:OLIP
Lipitor® 40mg/tab 代碼:OLIP4
【劑 量】Adult: initial 10-20mg qd, range: 10-80mg/day
【適應症】Hyperlipidemias, secondary prevention of cardiovascular events.
【副作用】Constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain, myalgia.
【禁 忌】1.對本品有過敏現象者。
2.活動性肝病或serum transaminase升高者。
【注 意】1.接受本品治療後,於第6、12週建議監測功能ALT/AST值。
2.可能會有橫紋肌溶解、肌球蛋白尿及續發性急性腎衰竭發生。
|
|
●Pravastatin sodium 【 X 】
【商品名】Mevalotin®40mg/tab 代碼:OMEVA
【劑 量】Adult: 10-40mg hs; max: 80mg/day
【適應症】Hyperlipidemias, secondary prevention of cardiovascular events.
【副作用】Chest pain, headache, fatigue, dizziness, rash, diarrhea, nausea, heartburn, myalgia.
【注 意】1.當病患的ALT&AST持續增加超過正常值的三倍時則須停止治療。
2.可能會出現肌痛,肌病和非常少見的橫紋肌溶解症。當肌酸激脢(CK)濃度超過正
常值上限的五倍時或發生嚴重的臨床症狀時則需暫時停止statin治療。 |
|
●Rosuvasatin 【X】
【商品名】Crestor® 10mg/tab 代碼:OCRE
【劑 量】Adult: 10mg qd; max:20mg/day
【適應症】Hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia.
【副作用】Headache, fatigue, dizziness, constipation, nausea, abdominal pain, myalgia.
【禁 忌】1.有活動性肝疾病之病患,有不明原因之血清氨基轉移酵素持續上升的情形。
2.懷孕或可能懷孕的婦女。
【注 意】1.曾有肌球蛋白尿引起之橫紋肌溶解。
2.開始治療和每次調高劑量後12週都要做肝功能檢查。
|
|
●Simvastatin 【 X 】
【商品名】Sivasin® 20mg/tab 代碼:OSIV
【劑 量】Initial 10mg qn, 每次調整劑量應間隔至少4週, max: 80mg/day.
【適應症】Hypertriglyceridemia, hypercholesterolemia.
【副作用】Constipation, dyspepsia, flatulence, elevated CPK, Myalgia, weakness.
【禁 忌】1.對Simvastatin過敏者。
2.肝功能障礙者。
3.孕婦、授乳者。
【注 意】本品為HMG-coA Reductase Inhibitor,主要降低三酸甘油酯及膽固醇。
|
|
|
|
(3)Cholesterol Absorption Inhibitor |
●Caduet® 【X】
【成 分】amlodipine 5 mg and Atorvastatin 10mg 代碼:OCAD
【劑 量】1-2tab qd, max: 2tab/day
【適應症】Hypertension and hyperlipidemia.
【禁 忌】1.有活動性肝病或不明原因的血清氨基轉移酵素持續上升超過正常值上限3倍以上之患者。
2.孕婦、授乳婦女或有生育能力而未確實避孕之婦女。
【副作用】潮紅、疲倦、水腫、頭暈、頭痛、腹痛、噁心、心悸、嗜睡、肌痛。
【注 意】1.服用期間建議定期監測肝功能。
2.病患如出現肌肉疼痛、壓痛、肌肉無力等症狀時,請回診並告知醫師。
|
|
|
|
(4)Other |
●Omacor
●Omega-3-acid ethyl esters 【C】
【商品名】Omacor® 1000mg/cap(自費) 代碼:OOMA
【劑 量】起始治療每日二次,每次一顆,餐後服用;若未達到適當之療效反應,可增加至每日兩次,每次2顆,餐後服用。
【適應症】高三酸甘油酯(血)症。
【副作用】打嗝異味、消化不良、味覺異常。
【注 意】1.餐後立即服用,整粒吞服,不可咬破膠囊。
2.對於肝功能不全者,應定期監測ALT及
AST,可能會增加ALT值。
|
|
|
|
(g)Circulation Disorder Drugs |
●Betahistine dihydrochloride
【商品名】Nilasen® 16mg/tab 代碼:ONIL
【劑 量】24-48mg/day, 分次服用。
【適應症】梅尼爾氏症候群引起之眩暈、聽力障礙。
【副作用】輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹。
【注 意】有嗜鉻細胞瘤、消化性潰瘍病史、或氣喘之患者宜謹慎使用。
|
|
●Dihydroergotoxine
【商品名】Anxomine® (Hydergin) 2mg/tab 代碼:OHYD
【劑 量】對腦梗塞後遺症及腦出血後遺症
1tab tid
對腦動脈硬化症
0.75-6mg/day
頭部外傷後遺症高血壓及末梢血液循環障礙0.75-3mg/day
【適應症】老人癡呆之輔助治療。
【副作用】臉紅、頭暈、心悸、噁心、嘔吐、過敏性反應。
【禁 忌】對本藥過敏者及授乳婦女不得使用。
|
|
●Diosmin
【商品名】Dasmin ® 500mg/tab(自費) 代碼:ODAS
【劑 量】本品每日建議劑量為2錠(1錠午餐時服用、1錠晚餐時服用)。
急性痔瘡發作
每日建議劑量為前4日每日3次,每次1錠。
接下來3日期間為每日2次,每次1錠。
【適應症】協助改善慢性靜脈功能不全引起之局部腫脹或疼痛、痔瘡症狀之緩解。
【副作用】噁心、嘔吐、腹瀉、消化不良。 |
|
●Diphenidol
【商品名】Diphenidol® 25mg/tab 代碼:OCEP
Kphadol® 22.4mg/1ml/amp 代碼:IKPH
【劑 量】PO: 25-50mg tid-q4h
IV/IM: 1-2ml q8-4h
【適應症】因內耳障礙所引起之眩暈。
【副作用】Drowsiness, dyspepsia, dry mouth.
【禁 忌】嚴重腎機能障礙、竇性心跳過速的病患(IV不可)、≦6個月的嬰兒、孕婦。
|
|
●Donepezil 【 C 】
【商品名】Aricept® 5mg/tab 代碼:OARI
Aricept® 10mg/tab 代碼:OARI1
【劑 量】5-10mg qd
【適應症】輕-中度阿茲海默症。
【副作用】噁心、嘔吐、腹瀉、失眠、倦怠、肌肉痙攣。 |
|
●Flunarizine 【 B 】
【商品名】Suzin® 5mg/cap 代碼:OSUZ
【劑 量】預防暈車、船症,在旅遊前服用10mg。
【適應症】噁心、暈眩、迷路障礙、暈動病、末梢血管循環障礙。
【副作用】Drowsiness, asthensia, weight gain, depression.
【注 意】會產生嗜睡現象,駕車或操作危險機械患者服用本劑時小心。 |
|
●Ginkgo Biloba Extract
【商品名】Ginkgocentrate® 40mg/tab 代碼:OVEI
【劑 量】1tab tid
【適應症】末梢血行障礙。
【副作用】可能有頭痛、頭暈、出血、心悸及腸胃不適。 |
|
●Pentoxifylline 【 C 】
【商品名】Pentop® (Trental) 400mg/tab 代碼:OTRE4
【劑 量】Adult: 400mg bid-tid
【適應症】末梢血管循環障礙。
【禁 忌】心肌梗塞、孕婦不宜使用。
【副作用】Dizziness, headache, nausea, vomiting, dyspepsia.
【注 意】腎功能不良者須調整劑量。
|
|
●Piracetam 【B】
【商品名】Syntam® granules 2400mg/包 代碼:OSYNG
Rofew(Nootropil)® 12g/60ml/vial 代碼:IROF
Noopol® 1g/5ml/amp 代碼:IPIR
【劑 量】治療腦血管障礙及老化所引起的智力障礙:
每天最高可達10g,甚至到15g。小孩每天 30-50mg/kg。
治療皮質性陣發性抽搐:
起始劑量為每天7.2g,每3-4天增加4.8g/day, max:24g, 分2-3次。
【適應症】對腦血管障礙及老化所引起之智力障礙。
【禁 忌】1.對本品過敏者、對pyrrolidone衍生物過敏者。
2.腦內出血、或腎疾末期病人。 |
|
●Pyridostigmine
【商品名】Mestinon® 60mg/tab 代碼:OMEST
【劑 量】重症肌無力:每天2~4次,每次1~3錠。
【適應症】重症肌無力。
【副作用】常見-噁心、嘔吐、腹瀉、縮瞳。 |
|
●Rivastigmine
【商品名】Ristig® 2mg/ml/120ml/bot 代碼:ORIST
【劑 量】起始劑量為1.5mg 一天兩次,可在早餐及晚餐後或一起服用,服用至少兩週後,若耐受性佳,可增加到3mg 一天兩次。再兩週後增加到4.5mg 一天兩次,再兩週後增加到6.0mg 一天兩次(每日最高劑量)。
【適應症】輕度至中度阿滋海默型失智症與帕金森氏症相 關的輕度至中度失智症。
【副作用】噁心、嘔吐、腹瀉、胃腸道不適。 |
|
|
|
|
|
回上一頁 |
|
|
|
|
|