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C.N.S.Drugs
 
  (a)General Anesthetics
(1)Inhalational anesthetic

●Isoflurane 【C】

【商品名】Isoflurane® 100ml/bot      代碼:EISO

【劑 量】1.lnduction: 1-3% with oxygen or oxygen-nitrous oxide mixture.

                  2.Maintenance: 1-2.5% with nitrous oxide, additional 0.5-1% with oxygen.

【適應症】全身麻醉、誘導與維持。

【副作用】呼吸抑制、低血壓。

●Sevoflurane 250ml/bot 【B】

【商品名】Sevoflurane® 250ml/bot     代碼:ESEV

【劑    量】吸入劑:誘導麻醉,濃度1.8%Nitrous oxide/oxygen,其劑量需個別釐定。

【適應症】吸入性全身麻醉劑。

【副作用】與劑量相關之心臟呼吸的抑制。

(2)Intravenous anesthetics

●Diazepam 【D】【管4】

【商品名】Dianlin® (Valium) 10mg/2ml/amp           代碼:IDIA

【劑 量】Skeletal muscle relaxation or anxiety

Child>5 yrs: IM/slow IV: 5-10mg q3-4h

Adult: IM/IV: 2-10mg, may repeat in 3-4 hrs if needed

Status epilepticus

Child (30 days-5 yrs): slow IV: 0.2-0.5mg/dose q2-5min; max: 5mg/dose

Child (>5 yrs)slow IV/IM: 1mg q2-5min; max: 10mg/dose

Adult: IV, 5-10mg q10-15min;

max: 30mg/dose

【適應症】1.驚厥症輔助治療劑。

2.可控制連續性癲癇,急性驚厥性癲發作(IV)

3.治療與急性酒精禁症有關之痙攣(IV)

【副作用】IV can cause thrombophlebitisdizziness.

【禁 忌】acute narrow-angle glaucoma.

【注    意】1.Don't mix or dilute with other sol'n or drugs.

        2.IM吸收不穩定,比口服的血中濃度更低。

        3.不建議使用lV infusion

        4.IV slowly 5mg/min, don't use in small veins.

●Fentanyl 【C】【管2】

【商品名】Fentanyl® 0.05mg/ml, 10ml/amp     代碼IFEN10

                      Fentanyl® 0.05mg/ml, 2ml/amp       代碼IFEN2

                      Fentanyl® TTS 25mcg/hr/patch      代碼EFEN

適應症】緩解中度至嚴重程度之疼痛。

                     1.手術前: 50mcg-100mcg, IM

                     2.全身麻醉輔導誘發: 0.05-0.1mg, IV

                     3.全身麻醉: 0.05-1.0mg/kg; max: 0.15mg/kg   

                     4.Transdermal 25mcg/patch相當於morphine 8-15mg/day IM, 也相當於morphine 30-60mg/day PO.

【副作用】Confusion, dizziness, sedation, constipation, dry mouth, nausea, vomiting, pruritus, sweating, urinary retention.

【注    意】Rapid IV infusion may result in respiratory paralysis.

●Morphine 【C】【管1】

【商品名】Morphine® 10mg/amp                代碼:IMORP

                      Morphine® 15mg/tab                 代碼:OMORS

【劑 量】PO: 15mg/times         

  IM/SC: 5-20mg q4-6h

【適應症】1.緩解中度至嚴重程度之疼痛。

  2.手術前,用於減輕焦慮和加強全身麻醉作用。

【副作用】呼吸抑制、噁心、便秘、低血壓、心悸。

【禁 忌】驚厥狀態、嚴重的呼吸抑制。

●Propofol 【B】

【商品名】Propofol-Lipuro®  200mg/20ml/amp             代碼:IPROP

【劑 量】1. Induction: 2.0-2.5mg/kg(40mg/10sec)

                      2. Maintenance: 0.1-0.2mg/kg/min(6-12mg/kg/hr)

3. Sedation in ICU: 0.3-4mg/kg/hr

【適應症】短效之全身麻醉誘導與維持。

【副作用】低血壓、心搏過慢。

【注    意】1.(健規)每次使用以不超過72小時為原則。

2.可用5% dextrose, 0.9% NaCl 稀釋,最大稀釋量為1:4(濃度不可低於2mg/ml),並於6小時內使用完畢。

3.本品與其他種類脂肪同一注射管路,時間不宜超過12 小時。

  (b)Sedatives & Hypnotics
(1)Benzodiazepines(BZDs)

●Brotizolam 【Unknown】【管4】

【商品名】Lendormin® 250mcg/tab         代碼:OLEN

【劑 量】Adult: 250mcg hs
                      Elderly: 125-250mcg hs

【適應症】失眠症。

【副作用】Drowsiness, numbed emotions, reduced alertness, confusion, fatigue, headache.

【禁 忌】重症肌無力、嚴重呼吸功能不全、睡眠呼吸中止症候群、嚴重肝功能不全、兒童。

【注    意】本品可能導致鎮靜、健忘、肌肉功能受影響,因此對於駕駛及使用機械者須小心。

●Estazolam 【X】【管4】

商品名】Eurodin® 2mg/tab         代碼:OEUR

【劑 量】1-4mg hs

【適應症】失眠症。

【副作用】Dizziness, drowsiness, light-headedness.

【注    意】肝功能不良者須調整劑量。

●Flunitrazepam 【D】【管3】

【商品名】Fallep(Modipanol) Tablets 2mg        代碼:OFAL
【適應症】失眠症       
【劑 量】0.5-2mg hs     
【副作用】肌肉鬆弛、收縮壓下降。     
【禁 忌】重症肌無力症。
【注    意】1.避免併服酒精飲品。
                    2.老年人或嚴重心肺疾患者須小心使用。

●Midazolam 【D】【管4】

【商品名】Midazo® 15mg/3ml/amp   代碼:IMID

                     (1cc)Midatin(Dormicum) 5mg/Amp  代碼:IMIDAT

【劑 量】1.Induction of anesthesia

IV: 0.3-0.35mg/kg over 20-30 sec;

max: 0.6mg/kg

2.Pre-operative sedation

IM: 0.07-0.08mg/kg

【適應症】知覺鎮靜、急救加護病房鎮靜、手術前給藥、麻醉誘導及維持。

【副作用】同Mogadon,亦會有短暫性記憶喪失。

【禁    忌】嚴重肝功能不全者、孩童、孕婦、重症肌無力症須小心使用。

●Nitrazepam 【C】【管4】

【商品名】Mogadon® 5mg/tab        代碼:OMOG

【劑 量】1.Adult: 5-10mg hs

                  2.Child: 2.5-5mg hs

【適應症】失眠症。

【副作用】嗜睡、頭痛、暈眩、警覺性降低、健忘。

【禁 忌】重症肌無力症。

(3)non-BZDs

●Zaleplon 【C】【管4】

【商品名】Sotalon® 10mg/tab         代碼:OSOT

【劑 量】Adult: Short-term (suggest therapeutic duration < 2 weeks): usual dose 10mg hs.

Elderly: 5mg hs.

【適應症】治療難以入睡之失眠病人。

【副作用】中度頭痛、虛弱、嗜眠、昏睡。

【禁 忌】嚴重肝功能不全、重症肌無力、嚴重呼吸功能不全18歲以下禁用

【注    意】1.本品具依賴性,突然停藥可能產生戒斷或反彈性失眠。

                     2.服用本品後如需駕車或操控機械須小心。

●Zolpidem 【C】【管4】

【商品名】Zopimen® 10mg/tab                代碼:OZOP

Stilnox® CR 6.25mg/tab      代碼:OSTI

【劑 量】Adult: 10mg hs (Stilnox CR: 6.25mg hs)            

                      Elderly: 5mg hs; max: 10mg/day

【適應症】失眠症。

【副作用】暈眩、嗜睡、頭痛。

【禁 忌】1.不可用於15 yrs child、孕婦、授乳者。

                     2.禁止與酒精併服。

【注    意】1.Stilnox® CR不可壓碎、咀嚼或撥半。

                     2.肝功能不良者須調整劑量。

●Zopiclone 【Unknown】【管4】

【商品名】Zolon® 7.5mg/tab     代碼:OZOL

【劑 量】Adult: 7.5mg hs

                      Elderly: 0.5 tab hs

【適應症】失眠症。

【副作用】可能有嗜睡作用。

【禁 忌】<15 yrs child

【注    意】1.避免長期高劑量服用後突然停藥。

2.避免與酒精併服。

  (c)Antianxiety Drugs
(1)Benzodiazepine

●Alprazolam 【D】【管4】

【商品名】Alprazolam® (Xanax) 0.5mg/tab        代碼:OALPR
                     Gendergin® 0.25mg/tab                      代碼:OGEN02
【適應症】焦慮狀態。
【劑 量】1.Adult: Initial 0.25-0.5mg tid; max: 4mg/day
                2.Elderly: Initial 0.25mg bid-tid
                  Anxiety
 0.5-4mg daily in divided doses; max: 4mg/day
Panic disorder: 0.5-1mg qd
【副作用】思睡、頭昏眼花、眩暈。
【禁 忌】對BZDs類過敏者,孕婦和授乳者禁用。
【注   意】肝功能不良者須調整劑量。

●Bromazepam 【D】【管4】

【商品名】Lexotan® 1.5mg/tab             代碼:OLEX

【劑 量】一般劑量:1.5-3mg tid  

                     嚴重症狀:6-12mg 2-3/天。    

【適應症】焦慮狀態。

【副作用】可能會引發順行性健忘,長期使用可能會導致藥物依賴;停止治療可能會造成戒斷現象

禁 忌】有急性狹隅角青光眼、重症肌無力症之患者。

【注    意】肝、腎功能障礙患者。

●Diazepam 【D】【管4】

【商品名】Diazepam® (Valium) 2mg/tab                         代碼:ODIAZE

                      Dianlin® (Valium) 10mg/2ml/amp              代碼:IDIA

【劑 量】Skeletal muscle relaxation or anxiety

Child>5 yrs: IM, slow IV: 5-10mg q3-4h

Oral: 0.12-8mg/kg/day

Adult: IM, IV: 2-10mg, may repeat in 3-4 hrs if needed; Oral: 2-10 mg tid

Status epilepticus

Child (30 days-5 yrs): slow IV: 0.2-0.5mg/dose q2-5min; max: 5mg/dose

Child (>5 yrs): slow IV, IM: 1mg q2-5min; max: 10mg/dose

Adult: IV: 5-10mg q10-15min;

max: 30mg/dose

【適應症】焦慮狀態、失眠症、肌肉痙攣、癲癇重積狀態

【副作用】Dizziness, drowsiness, ataxia, hypotension, fatigue, sedation, respiratory depression.

【禁 忌】Acute narrow-angle glaucoma.

【注    意】1.Don't mix or dilute with other sol'n or drugs.

     2.IM吸收不穩定,比口服的血中濃度更低。

     3.不建議使用lV infusion

4.IV slowly 5mg/mindon't use in small veins.

●Fludiazepam 【管4】

【商品名】Erispan-S ® 0.25mg/tab      代碼:OERI

【劑 量】0.25mg tid                                        

【適應症】焦慮狀態、失眠、肌肉痙攣。

【副作用】思睡、頭暈、胃腸不適。    

【禁 忌】有急性狹隅角青光眼、重症肌無力症之患者。

【注    意】肝、腎功能不良者須調整劑量。

●Lorazepam 【D】【管4】

【商品名Lowen® (Ativan) 0.5mg/tab             代碼:OLOW         

                     Silence® (Ativan) 1mg/tab                 代碼:OSILE

                    Anxicam® 2mg/1ml/amp                  代碼:IANX

【劑 量】Anxiety and sedation

IV: Adult: 2mg or 0.044mg/kg

PO: initial 1-3mg/day bid-tid, max: 10mg/day

Insomnia

PO: 2-4mg hs

Pre-operation

IM: >18yrs adult 0.05mg/kg before 2 hours of surgical operation, max: 4mg

【適應症】焦慮狀態。

【副作用】See Diazepam.

【注    意】高齡及未滿18 歲之患者使用針劑時須小心

●Nordazepam 【D】【管4】

【商品名】Nargin F.C 5mg/tab       代碼:ONARG

【劑 量】Adult: 5mg q12-8h

【適應症】焦慮、緊脹引起之精神障礙。

【副作用】服用過量可能產生運動失調步伐呆滯。

【禁 忌】重症肌無力、孕婦及哺乳婦禁用。

(2)Miscellaneous

●Hydroxyzine 【 C 】

【商品名】Vistaril® 25mg/cap                      代碼:OVIS

【劑 量】Anxiety

                        Child <6yrs: 50mg/day; >6yrs:50-100mg/day

                        Adult: 50-100mg qid

                   Preoperative sedative

                        Child: 0.6mg/kg

                       Adult:50-100mg

                  Antipruritic

                       Child6 yrs: 50mg/day;

              >6 yrs: 50-100mg/day

                      Adult: 25mg tid-qid

【適應症】抗焦慮,嘔吐,過敏。

【副作用】Drowsiness, dry mouth.

【注    意】肝、腎功能障礙患者。

  (d)Antidepressant Drugs
(1)SSRI(selective serotonin reuptake inhibitor)

●Escitalopram 【 C 】

【商品名】Lexapro® 10mg/tab                代碼 OLEXA

【劑 量】鬱症/泛焦慮症/社交焦慮症/強迫症: 10mg qd, max: 20mg/day

                     恐慌症: 建議第一週為5mg/day,

max: 20mg/day

【適應症】鬱症之治療及預防復發恐慌症、社交焦慮症、泛焦慮症及強迫症之治療。

【副作用】眩暈、頭痛、噁心、食欲降低、失眠、嗜睡。

【禁 忌】1.18歲以下不建議使用。

                      2.不可與MAOIs製劑及Pimozide併用。

                      3.哺乳婦不建議使用。

●Fluoxetine 【 C 】

【商品名】Juxac® 20mg/cap                        代碼:OJUX

【劑 量】20mg qd-bid, max: 80mg/day

【適應症】抑鬱症、暴食症、強迫症。

【副作用】焦慮、失眠、食慾不振。

【禁 忌】避免與MAOI併服(須停藥2wks以上)。

【注    意】1.服藥期間避免服用酒精性飲料。

                     2.建議病人避免開車或操作機器。

                     3.肝、腎功能不良病人服用時宜小心。

●Fluvoxamine 【 C 】

【商品名】Anwu® enteric coated 50mg             代碼:OANW

劑 量】100-200mg/day; max: 300mg/day

【適應症】情緒性症狀(持續性情緒低落,精神功能傷害  及精神異常等)

【副作用】視力模糊、口乾、噁心、嘔吐、便秘、嗜眠、精神激動、厭食、顫抖。

【禁    忌】不可同時或於治療末期之兩個星期內與molloamine oxidase抑制劑併用。

【注    意】1.本品不宜咬碎服用。

                 2.肝功能不全者應以低劑量開始服用。

                 3.哺乳婦不可使用。

●Paroxetine 【 C 】

【商品名】Seroxat® 20mg/tab            代碼:OSER

【劑 量】20mg qd

【適應症】憂鬱症、強迫症、恐慌症。

【副作用】噁心、思睡、口乾。

【禁 忌】避免與MAOI併服(須停藥2wks以上)

【注        意】不建議孕婦及哺乳者服用。

●Paroxetine HCl 【 D 】

【商品名】APO-paroxetin® 30mg/tab                                 代碼OAPPA

【劑 量】鬱症 :

成人20mg qd, max: 50mg.

強迫症 :

成人40mg qd, max: 60mg.

恐慌症 :

成人 :40mg qd, max: 50mg.

社交畏懼症/泛焦慮症 :

成人 :20mg qd, max: 50mg.

【適應症】鬱症(伴隨焦慮症)、強迫症、恐慌症、社交畏懼症、泛焦慮症(GAD)、創傷後壓力症候群

                     (PTSD) 之預防復發及、治療。

【副作用】失眠、嗜睡、食慾減低、暈眩、顫抖、視覺模糊、便秘、腹瀉、口乾。

【禁 忌】1.不可與MAO抑制劑併用或MAO抑制劑停藥後兩週內使用。

                      2.thioridazinetryptophan交互作用

                      3.18歲以下兒童之療效尚未確立。

【注    意】不建議孕婦及哺乳者服用。 

●Sertraline HCl 【 C 】

【商品名】YOU-JET® 50mg/tab                   代碼:OYOU

【劑 量】鬱症及強迫症50mg/day

                      恐慌症及創傷後壓力症候群及社交恐懼

                         25mg/day,一週後增加到50mg/day

max: 200mg/day

【適應症】鬱症、強迫症、恐慌症、創傷後壓力症候群、社交恐懼症及經前不悅症。

【副作用】噁心、消化不良、震顫、眩暈、失眠、嗜睡、多汗、口乾、男性性功能不良

【禁 忌】避免與MAOI併服(須停藥2wks以上)

(2)SNRI(serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor)

●Duloxetine 【C】

【商品名】Duxetine 30mg         代碼:ODUX
【劑 量】1.重鬱症-每日建議劑量為30 mg一天二次或60 mg 一天一次。
2.糖尿病週邊神經痛-每日建議劑量為60mg 一天一次。
max: 60mg/day
【適應症】重鬱症、糖尿病週邊神經痛。
【副作用】噁心、頭痛、口乾、頭暈、失眠、嗜睡、疲倦、便秘。
【禁 忌】避免與MAOI併服。
【注    意】病患接受抗憂鬱症藥品治療時,應緊密監視其症狀和自殺行為,尤其是治療初期或劑量改變時(包括增加劑量或減低劑量)。

●Easyfor XR 75mg

【商品名】Easyfor XR 75mg /cap                           代碼:OEAS

                      Easyfor XR 37.5mg/cap                         代碼:OVENL
【劑 量】75mg/day; max: 225mg/day

【適應症】鬱症、泛憂鬱症、社交焦慮症

【副作用】頭痛、眩暈、失眠、腸胃不適。

【禁 忌】避免與MAOI併服。

【注    意】1.可能影響開車與操作器械的能力。

                     2.本品須與開水整粒吞服,不可剝半、咬碎。

●Mirtazapine 【 C 】

【商品名】Sinmaron® OD 30mg/tab                         代碼:OSINM

【劑 量】Initial 15mg/day hs or bid, mantaince dose

15-45mg/day hs or bid; max: 45mg/day

【適應症】鬱症。

副作用】食慾增加、嗜睡、焦慮、失眠、噁心、口乾、顆粒性白血球減少症。

【注    意】1.本品會降低注意力及警覺性,操作機械及駕駛汽車須小心

                     2.如有發燒、喉嚨痛、口腔炎應盡速回診。

                     3.本品與Warfarin 併用時,建議監測INR

(3)Tricyclic Agents

●Imipramine 【B】

【商品名】Fronil® (Tofranil) 25mg/tab                         代碼:OFRO

【劑 量】憂鬱症:

 Initial 25mg tid-qid, max: 200mg/day

                     小兒夜尿症: 6-12 yrs: initial 25mg hs; max:50mg/day; >12 yrs: 25mg hs; max: 75mg/day

【適應症】憂鬱症、小兒夜尿症。

【副作用】Dry mouth, constipation, urinary retention, blurred vision, palpitation.

【注    意】避免與MAOI併服(須停藥2wks以上)

(4)Triazolopyridine

●Trazodone 【 C 】

【商品名】Cirzodone® (Mesyrel) 50mg/tab                   代碼:OCIR

【劑 量】50mg tid, increased by 50mg/day, every 3 to 4

day; max: 600mg/day

【適應症】治療伴有或無焦慮症之憂鬱症。

【副作用】Dizzinessrestlessnessfatiguehypotension.

  (e)Antipsychotic Drugs

●Amisulpride 【D】

【商品名】Mupod® 200mg/tab             代碼:OMUP

【劑 量】400-800mg/day in divided doses;

max: 1200mg/day

【適應症】精神分裂症。

【副作用】失眠、焦慮、激躁不安、體重增加。

【注    意】腎功能不良者須調整劑量。

●Aripiprazole 【C】

【商品名】Aripiprazole ® 10mg/tab        代碼:OARIP

【劑 量】急性期治療劑量:10-30mg qd

                      維持劑量:15mg qd

【適應症】精神分裂症。

【副作用】頭痛、焦慮、失眠、噁心、嘔吐、暈眩、便秘、靜坐不能、紅疹。

●Chlorpromazine 【 C 】

【商品名】Morefine® 100mg/tab            代碼:OWIN

【劑 量】Adult:10-50mg, 2-6times/day; max: 1g/day

                     Child: 0.55mg/kg qid

【適應症】躁症、精神病狀態、噁心、嘔吐。  

【副作用】不安、暈眩、EPS、排尿困難。

【注    意】1.本品會分泌至乳汁。

                     2.尿液可能會變紅褐色。

●Clothiapine

【商品名】Etumine® 40mg/tab               代碼:OETU

【劑 量】治療初期每天3次,每次10-20mg;逐次增每40-80mg

【適應症】精神病狀態。

【副作用】起立性低血壓、口乾、視覺模糊、便祕、錐體外症狀。

【注    意】用藥期間避免駕車或操作危險機具,也應避免飲酒。

●Clozapine 【 B 】

【商品名】Mezapin®(Clozaril) 100mg/tab                代碼:OMEZA

【劑 量】12.5mg qd-bid at 1st day, 25mg qd-bid at 2nd day,

dosage adjustment to 300mg /day in 2-3 wks, therapeutic dosage is 300-450mg/day ;

max: 900mg/day 

【適應症】其他藥物治療失效的精神分裂症。  

【副作用】顆粒性白血球缺乏症、思睡。

【禁 忌】1.具顆粒性白血球缺乏病史。

                      2.肝、腎功能嚴重不全者。

【注    意】1.限精神科醫師開立。

2.18週,每週須做白血球檢驗,每次處方以七日為限,使用18週後,每月作一次白血

檢驗。

●Deanxit® 【Unknown】

【成    分】Flupentixol 0.5mg+ Melitracen 10mg         代碼:ODEA

【劑    量】1 tab bid; max: 6 tab/day

【適應症】焦慮症。

【副作用】Restlessness, insomnia.

●Haloperidol 【 C 】

【商品名】Binin U® (Haldol) 5mg/amp                     碼:IBIN

【劑 量】Agitation or hyperkinesias

                              Child: 0.01-0.03mg/kg/day

Psychotsis

         Child (3-12 yrs): 0.05-0.15mg/kg/day

          Adult: 0.5-5mg bid-tid; max: 40mg/day

Severe behavior problems

        Child (3-12 yrs): 0.05-0.075mg/kg/day

【適應症】躁病、精神病狀態、嘔吐、噁心、舞蹈病。

【副作用】Akathisia, dystonic extrapyramidal effects, blurred vision, constipation, dizziness, drowsiness.

●Prochlorperazine (Novamin) 【C】

【商品名】Prochlorperazine5mg/tab          代碼:OPROCH

                       Novamin® 5mg/1ml/amp        代碼:INOV
【劑 量】Nausea/vomiting
IM: 5-10mg q3-4h; max: 40mg
PO: 5-10mg tid-qid; max: 40mg
Psychosis
IM: 10-20mg q4-6h
PO: 5-10mg tid-qid; max: 150mg
【適應症】精神神經症、噁心、嘔吐。
【副作用】Sedation, drowsiness, constipation, urinary
retention, dry mouth, extrapyramidal symptoms,
hypotension.
【注   意】1.本品限IM。

                    2.不要混合其他藥物在同一針筒內。

●Quetiapine (Seroquel) 【 C 】

【商品名】Utapine® 25mg/tab                                      代碼:OUTA25
                    Megazon Prolonged-Release 50mg/tab      代碼:OMEG
                    Utapine® 200mg/tab                                     代碼:OUTA
【劑 量】Schizophrenia
                     Initial 25-50mg bid, usual effective dosage  
                     150-750mg/day; max: 800mg/day
                    Manic bipolar I disorder
                    400-800mg/day bid
【適應症】精神分裂症、雙極性疾患之躁症發作。  
【副作用】思睡、暈眩、頭痛。
【注    意】肝功能不良者須調整劑量。

●Risperidone 【 C 】

【商品名】Risperdal® 1mg/tab                         代碼:ORISP

                     Risdine oral solution 1mg/ml          代碼:ORISPS

【劑 量】Initial 2mg/day, usual dose: 2-6mg/day;

                      max: 8mg/day

【適應症】精神分裂症、雙極性疾患  

【副作用】Anxiety, extrapyramidal symptoms, akathisia, constipation.

【注    意】肝腎功能不良者須調整劑量

●Sulpiride 【D】

【商品名Sulmatyl® (Sulpiride) 50mg/tab            代碼:OSUL

                       Surin® (Sulpiride) 200mg/tab           代碼:OSUR

【劑 量】Duodenal ulcer

Adult: 50mg tid

Schizophrenia

300-600mg/day in divided doses;

max: 1200mg/day

Depression

150-300mg/day in divided doses;

max: 600mg/day

【適應症】1.精神分裂症、憂鬱症。

                     2.消化性潰瘍。

【副作用】Leukocytosis, sedation, EPS, tardive dyskinesia.

【注    意】本品會產生EPS,兒童、孕婦應小心投予。

  (f)Anticonvulsants
(1)Hydantoin

●Diphenyl hydantoin sodium 【 D 】

【商品名】Dilantin® 100mg/cap                     代碼:ODILA

                    Aleviatin® 250mg/5ml/amp           代碼:IALE

【劑 量】Arrhythmias: 100mg tid-qid

Anticonvulsant: IV

(1)Infant and Child: loading dose: 15-20mg/kg in a single or divided dose, maintenance dose:

            initial: 5mg/kg/day q12h; usual dose: 6-10mg/kg/day q8h

(2)Adult: loading dose: 15-20mg/kg (rate: ≤50mg/min) ; maintence dose: 5-7mg/kg/day q8h

 PO

(1)Child: loading 5mg/kg/day in bid-tid; maintenance 4-8mg/kg/day; max: 300mg/day

(2)Adult: initially, 100 mg tid; maintenance 100m bid-tid; max 1000mg, divided 3 doses (400, 300 and 300mg) given at 2 hrs intervals, after 24hrs.

【適應症】癲癇連續狀態及治療血鉀過低時毛地黃中毒引起心室性心律不整。

【注    意】1.Administration rate of' IV should not exceed 50mg/min.

2.本品僅能以0.9%NaCl稀釋。

(2)Miscellaneous

●Carbamazepine 【 C 】

商品名】Carpine® (Tegretol) 200mg/tab               代碼:OCARP

【劑 量】Epilepsy

Adult: initial 100-200 mg/day qd-bid, increased by 200 mg/day at weekly intervals, up to 1600-2000 mg/day.

Child: 1-5 yrs: 200-400 mg/day; 6-10 yrs: 400-600 mg/day; 11-15 yrs:600-1000 mg/day

Trigeminal neuralgia

Adult: initial 200-400 mg/day, maintenance 200 mg tid-qid.

Bipolar disorder

400-1600 mg/day divided in 2-3 doses.

【適應症】精神運動性癲癇、大發作癲癇、混合型癲癇、緩解與三叉神經痛有關的疼痛、腎原性尿崩症

                    、雙極性疾患。

【副作用】Hepatitis, thromboembolism, dizziness, nausea, vomiting, Stevens-Johnson syndrome.

【禁 忌】有骨髓抑制之病史,對carbamazepine過敏者。

●Clonazepam 【 D 】【管4】

【商品名】Ripam® 2mg/tab                   代碼:ORIP

                     Clonopam® 0.5mg/tab          代碼:OCLO0.5

【劑 量】Seizure disorders

Child(<10 yrs or 30kg): initial 0.01-0.03mg /kg/day bid-tid, maintenance 0.1-0.2mg/kg/day tid; max: 0.2mg/kg/day

Adult: initial 0.5mg tid; max: 20mg/day

Panic disorder

Adult: 0.25mg bid; max: 4mg/day

【適應症】癲癇。

【副作用】思睡、運動不能、行為障礙或異常。

【禁 忌】肝病、狹角青光眼。

●Diazepam 【D】【管4】

【商品名】Diazepam® (Valium) 2mg/tab                      代碼:ODIAZE

                      Dianlin® (Valium) 10mg/2ml/amp             代碼:IDIA

劑 量】Skeletal muscle relaxation or anxiety

Child>5 yrs: IM, slow IV: 5-10mg q3-4h

Oral: 0.12-8mg/kg/day

Adult: IM, IV: 2-10mg, may repeat in 3-4 hrs if needed; Oral: 2-10 mg tid

Status epilepticus

Child (30 days-5 yrs): slow IV: 0.2-0.5mg/dose q2-5min; max: 5mg/dose

Child (>5 yrs): slow IV, IM: 1mg q2-5min; max: 10mg/dose

Adult: IV: 5-10mg q10-15min;

max: 30mg/dose

【適應症】焦慮狀態、失眠症、肌肉痙攣、癲癇重積狀態

【副作用】Dizziness, drowsiness, ataxia, hypotension, fatigue, sedation, respiratory depression.

【禁 忌】Acute narrow-angle glaucoma.

【注    意】1.Don't mix or dilute with other sol'n or drugs.

     2.IM吸收不穩定,比口服的血中濃度更低。

     3.不建議使用lV infusion

4.IV slowly 5mg/mindon't use in small veins.

●Gabapentin 【 C 】

【商品名】Carbatin® 300mg/cap                  代碼:OCARB

【劑 量】Initial 300mg tid, max: 1800mg/day

【適應症】成人單純性及複雜性的局部發作及次發作之癲癇之輔助治療。

【副作用】dizziness, drowsiness.

【注    意】1.須停藥或替換其他抗癲癇藥,應在至少1中逐漸進行。

                     2.<3 years兒童、孕婦及授乳者不建議使用。

                     3.(健規)限用於其他抗癲癇藥物無法有效控制之局部癲癇發作之輔助性。

●Levetiracetam 【 C 】

【商品名】Nobelin®  500mg/tab    代碼:ONOB5

劑 量】初始劑量為每日一次1000mg,每日最大劑量3000mg

          *腎功能不全劑量

腎功能

狀況

肌酸酐清除率(CLcr)

(mL/min/1.73)

劑量(mg)

頻率

正常

80

1000-3000

24小時

輕度

50-80

1000-2000

24小時

中度

30-50

500-1500

24小時

重度

30

500-1000

24小時

【適應症】治療16歲以上病患之局部癲癇發作之輔助治療。

【副作用】躁動不安和嗜睡噁心、流行性感冒、鼻咽炎。

【注    意】1.本品不得剝半和磨碎使用。

2.Renal impairment須調整劑量。

3.Carbamazepine 併用時,需注意毒性。

●Magnesium Sulfate 【A】

【商品名】Magnesium Sulfate® 10% 20ml/amp                代碼:IMAGS

                         (1ml: 0.81mEq Mg2+= 9.84mg Mg2+)                                

【劑 量】Cardiac arrhythmias, torsades de pointes

                       IV: initial 1-2g, maintenance 0.5-1g/hr

                     Hypomagnesemia

                        up to 5g IV or 1g IM q6h for 4 doses

                    Preeclampsia

                         IV: initial 4g, maintenance 1g/hr/day or 10g IM    q4h for 24 hrs

【適應症】控制癲癇、懷孕毒血症、甲狀腺機能不足和臨床上血漿中Mg2+濃度低下時產生之驚厥。

【副作用】心率降低、臉潮紅、低血壓、肌肉無力。

●Pregabalin 【 C 】

【商品名】Lyrica® 75mg/cap          代碼OLYR

【劑 量】糖尿病周邊神經病變引起的神經性疼痛

Initial 75mg bid, maintenance 150mg bid.

                     帶狀疱疹後神經痛

75-150mg bid

                     成人局部癲癇的輔助治療

75mg bid, max:600mg/day

纖維肌痛

Initial 75mg bid, maintenance 150mg bid-tid.

max: 450mg/day

脊髓損傷所引起的神經性疼痛

Initial 75mg bid, maintenance 150-600mg/day

【適應症】帶狀疱疹後神經痛、成人局部癲癇的輔助治療、纖維肌痛(fibromyalgia)、糖尿病周邊神經病變引起的神經性疼痛。脊髓損傷所引起的神經性疼痛。

【注    意】腎功能不全患者應調整劑量。

●Sodium Valproate

【商品名】Dipachro S.R(Depakine)500mg/tab 代碼:ODIPA

Sodium Valproate® 42ml/bot            代碼:OSVA

【劑 量】Seizures

PO

Child (suggest take oral solution): 30mg/kg/day bid-tid

Adolescent and Adult: 20-30mg/kg/day bid-tid

IV

Simple replacement: Same as current oral dosage, IVD over 24 hr from 4-6hr after the last oral dose or divided in qid over 1 hr.

Initiation of valproate therapy: 15 mg/kg bolus over 5 min, then 1 mg/kg/hr continuous IVD. Adjusted gradually according to clinical situation.

Mania

Adult: PO initial, 750mg/day,in divided doses; may increase dose to achieve desired clinical response or desired range of plasma concentrations; max: 60mg/kg/day

【適應症】泛發或與局部癲癇症、兒童抽搐或兒童熱性抽搐、行為失常並伴有癲癇症者。

【副作用】GI disturbances, increased appetite, weight gain, drowsiness.

【注    意】1.應監測platelet function and liver function test.

 2.不建議與lamotrigine併用。

●Topiramate 【 C 】

【商品名】Epilramate® F.C. 100mg/tab               代碼:OEPI

【劑 量】Adjunctive therapy

                       Child2 yrs: 5-9mg/kg/day bid;

                        max: 30mg/kg/day

                        Adult: 200-600mg/day bid; max: 1600mg/day

                     Monotherapy

                        Child2 yrs: 3-6mg/kg/day bid;

                          max: 500mg/day

                    Adult: initial 100mg/day bid; max: 500mg/day

【適應症】用於成人及兩歲以上兒童局部癲癇或併有Lennox-Gastaut症候群之癲癇及原發性全身性強直陣攣癲癇的輔助治療,用於Partical onset seizure 病患之單一藥物治療。

【副作用】嗜眠、眩暈、運動失調、言語障礙。

【注    意】1.孕婦禁止使用。

                  2.中度或重度肝腎功能不全病人

  (g)Antiparkinson Drugs
(1)Anticholinergics

●Biperiden 【C】

【商品名】Akinfree® 2mg/tab                                  代碼:OAKIN

                  Bipiden® (Akineton) 5mg/amp              代碼:IBIP

【劑 量】Parkinsonian syndrome

Oral:2mg tid-qid; max: 16mg/day

                 Drug-induced extrapyramidal reactions(EPS)

Child: IM: 0.04mg/kg/dose q30min;

max: 4 doses/day, slow IV 1-3mg/dose

Adult: IM, IV: 2.5-5mg/dose, may repeat q30min until resolution of symptoms;

max: 4 doses/day

Adult: PO 2mg qd-tid

【適應症】單獨或輔助治療帕金森氏症(運動不能和僵直)

【副作用】dry mouth, blurred vision, dizziness, drowsiness.

【禁 忌】Bowel obstruction, megacolon, narrow angle glaucoma.

●Trihexyphenidyl 【 C 】

【商品名】Switane® (Artane)2mg/tab             代碼:OSWIT

【劑 量】Parkinson’s disease

Adult: initial 1-2mg/day increase by 2mg increments at intervals of 3-5days, maintenance 5-15mg/day tid-qid

EPS

initial 1mg/dose increase as necessary to usual range 5-15 mg/day in 3-4 divided doses.

【適應症】治療帕金森氏症。

【副作用】Tachycardia, hallucinations, confusion, disorientation, aggression, agitation,

hyperthermia, dry mouth, blurred vision, glaucoma.

【禁 忌】Narrow-angle glaucoma.

(2)COMT inhibitors

●Entacapone 【 C 】

【商品名】Anxopone® 200mg/tab                  代碼:OANP

【劑 量】Adult: 200mg/does, max: 1600mg/day

【適應症】併用Levodopa/benserazide或者Levodopa/carbidopa兩類藥品治療帕金森氏症病人。

【副作用】腹痛噁心行動不能腹瀉姿勢性低血壓、震顫。

【禁 忌】禁止與無選擇性之MAO抑制劑併用

【注    意】1.Entacapone僅能與Levodopa/benserazide               

                         Levodopa/carbidopa併用。

2.尿液會變紅棕色。

                      3.在胃腸道中會與鐵形成螯合物與含鐵製劑應間隔2-3小時分開服用

(3)Dopaminergic Agents

●Madopar 【 C 】

【成 分】Levodopa 100mg+Benzserazide 25mg,125mg/cap                         代碼:OMAD

  Levodopa 100mg+Benzserazide 25mg, HBS125mg/cap                代碼:OMADS

【劑 量】Initial 25-50mg benserazide and 100-200mg levodopa bid-qid; max: 200mg benserazide and 800mg levodopa/day

【適應症】Parkinson's disease.

【副作用】GI disturbances, insomnia, agitation, orothostatic hypotension.

【禁 忌】1.投予本品期間不能併服MAOI

                  2. narrow angle glaucoma.

【注    意】1.須整粒完整吞服。

                      2.尿液可能會變紅色。

●Sinemet ® 【C】

【成 分】carbidopa 25mg;levodopa 100 mg       代碼OSIN
【劑 量】Sinemet 25/100最理想的起始劑量為每次一錠,每天三次。此劑量可提供每日75 mg的carbidopa。劑量可視情況每日增加一粒或每隔一日增加一粒;直到達到相當於每日8粒Sinemet 25/100錠劑的劑量。
【適應症】帕金森氏症及綜合病徵(肌肉強直及運動遲緩震顫、流涎、吞嚥困難及姿勢不穩)
【副作用】最常見的副作用為運動不良,包括舞蹈病狀(choreiform),肌肉緊張不足(dystonic),及其他不隨意運動及噁心。
【禁 忌】1.不可與無選擇性之MAO抑制劑併用。
2.禁用於對本品任何成份過敏及患有狹角性青光眼的病人。
3.禁用於疑似未經診斷的皮膚病變或是患有黑色素瘤病史的病人身上。
【注    意】1.須整粒完整吞服。
2.尿液可能會變深色。
(4) Monoamine oxidase B inhibitors(MAOBI)

●Rasagiline 【C】

【商品名】Rakinson ® 1mg/tab          代碼ORAK
【劑 量】每日一次口服使用Rasagiline 1mg,可單獨治療或與Levodopa合併治療。
【適應症】治療原發性巴金森氏症(PD)病患的單一治療藥劑(不合併使用Levodopa),或做為輔助治療藥劑與Levodopa同時投予。若屬合併治療,可由每日0.5mg作為治療劑量。
【副作用】暈眩、憂鬱、胃脹氣、運動困難。
【禁 忌】1.對於主要成分或任何賦形劑過敏者禁用。
2.禁止使用於有重度肝功能損傷之病患。
【注   意】服藥期間避免食用乳酪、醃製肉類如香腸、蠶豆及啤酒等高酪胺酸食物;含咖啡因食物
亦避免使用。
  (h)Antipyretics & Analgesics
(1)Acetaminophen

●Acetaminophen 【 B 】

【商品名】(Panadol)Fucole Paran 500mg/tab           代碼:OFUCP

Antiphen® 24mg/ml, 60ml/bot           代碼:OANT

【劑 量】Child: 10-15mg/kg/dose q4-6h; max: 2.6g/day 

                     Adult: 500mg tid-qid; max: 4g/day

【適應症】退燒、止痛。

【副作用】皮疹、顆粒白血球缺乏症、肝腎毒性。

【禁 忌】G6PD缺乏症患者禁用。

【注    意】解毒劑Acetylcysteine, Initial: PO, 140mg/kg, maintenance:700mg/kg q4h for 17 dose.

(2)NSAIDs

●Aceclofenace 【D】

【商品名】Tonlief® 100mg/tab    代碼:OTON

【劑 量】Adult: 100mg bid; max: 200mg/day

【適應症】治療退化性關節炎、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎所引起之疼痛及發炎症狀。

【副作用】GI disturbance

【禁 忌】1.有胃腸出血、消化性潰瘍或懷疑者。

2.中度至重度腎功能障礙患者。

3.本劑不可給懷孕者,除非確有必要,且必須用最低有效劑量。

4.AceclofenacAspirin及其他NSAID過敏者。

●Acemetacin 【C】

【商品名】Aceo® Retard 90mg/cap                     代碼:OACEO

【劑 量】90mg qd-bid

【適應症】風濕性、退化性關節炎或肌腱炎。

【副作用】頭痛、眩暈、胃腸道障礙。

【禁 忌】對Acetylsalicylic acid or Indomethacin過敏者禁用。

【注    意】1.此藥代謝為活性indomethacin 具長效作用,勿以tid qid 使用。

                      2.服藥期間須避免併用酒精性飲料。

●Acetyl salicylic acid 【 D 】

【商品名】Bokey® 100mg/cap                          代碼:OBOK

【劑 量】Transient ischemic attack(TIA):100mg qd

Prophylaxis of myocardia linfarction&

  cardiogenic thromboembolism:100mg qd

【適應症】男性短暫性缺血性發作、預防心肌梗塞、預防心栓性栓塞症。

【副作用Nausea, vomiting, dyspepsia, gastrointestinal

ulcers, Reye's syndrome.

【禁 忌】Child and teenagers with chickenpox or flu symptoms (risk of Reye's syndrome), asthma, rhinitis and nasal polyps.

【注    1.因本藥會延長出血時間,欲接受手術之患者應於手術前一週停藥。

2.本品不宜磨粉。

●Celecoxib 【 C 】

【商品名】Celebrex® 200mg/cap                         代碼:OCEL2

                     Celecolen® 200mg/cap                        代碼:OCEL

【劑 量關節炎: 200mg qd; max:200mg/day

                   類風濕性關節炎:100-200mg bid

僵直性脊椎炎: 200mg qd; max:400mg/day

急性疼痛及治療原發性痛經: 200mg bid

【適應症】緩解骨關節炎之症狀與徵兆,緩解成人類風濕性關節炎之症狀與徵兆,緩解成人急性疼痛及治療原發性經痛,緩解僵直性脊椎炎之症狀與徵兆。

【副作用】GI disturbance, skin rash, dizziness.

【禁 忌】1.celecoxibaspirinNSAID過敏者。

                  2.sulfonamides產生過敏者。

●Diclofenac Potassium 【 B 】

【商品名】Flamquit® 25mg/tab               代碼:OFLA25

【劑 量】Adult: 3-4 tab/day

【適應症】緩解發炎及因發炎反應引起之疼痛。

【副作用】Skin rash, pruritus, dry skin, lacrimation.

【禁    忌】對本劑或Aspirin過敏者、消化性潰瘍者、氣喘病患。

●Diclofenac sodium 【 B 】

商品名】Voren® supp. 12.5mg/supp         代碼SVOL1

                      Voren® supp. 25mg/supp           代碼SVOL

                      Pain Stop Gel®  20gm/tube       代碼:EPAI

【劑 量】栓劑0.5-1mg/kg2-3/

                     凝膠依疼痛部份大小而定適量塗敷於患3-4/天。

【適應症】消炎、鎮痛。

【副作用】Skin rash, pruritus, dry skin, lacrimation.

【禁    忌】對本品或NSAID 類過敏者禁用。

【注    意】外用凝膠限不適合口服非類固醇抗發炎製劑之軟組織風濕症或關節炎病患使用,每月至多以處方40g為限。

●Etodolac 【C】

【商品名】Etolac® XL 500mg/tab      代碼:OETO
【劑 量】初始建議劑量:400~1000mg,每日一次。
【適應症】風濕性關節炎、骨關節炎。
【副作用】消化不良、腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、噁心、便秘、胃炎、黑便、嘔吐。

●Etoricoxib 【 C 】

【商品名】Arcoxia® 60mg/tab                        代碼:OARC

【劑 量】骨關節炎: 60mg qd

                     類風濕性關節炎: 90mg qd

                      急性痛風性關節炎: 120mg

【適應症】骨關節炎與類風濕關節炎的治療、急性痛風性關節炎、治療原發性經痛。

【副作用】Headache, peripheral edema, constipation, ALT /AST increased.

【禁 忌】不建議使用於嚴重腎病患者(Clcr <30ml/min)

●Flurbiprofen 【B】

【商品名】Flurbiprofen® 3.33mg/g, 12g/             代碼:EFLUR

【劑 量】患部清洗乾淨,每日貼二片。

【適應症】變形性關節症、肩關節周圍炎、肌腱腱鞘炎、腱周圍炎、上腕骨上髁炎、筋肉痛、外傷之腫

                        脹、疼痛等諸症狀的鎮痛、消炎。

【副作用】搔癢、發疹。

【注     意】(健規)每月處方至多16;不得併用口服或外用NSAID之藥品。

●Ibuprofen 【 B/D 】

【商品名】Ibuprofen® 20mg/ml, 60ml/bot        代碼OIBU

【劑 量】嬰幼兒6個月-12體溫39以下服用25ml/kg,每6-8小時一次。

                                  體溫39以上,服用0.5ml/kg,每6-8小時一次。

max: 2ml/kg/day

【適應症】一般疼痛緩解及解熱、關節炎輕度疼痛緩解。

●Ketorolac 【C 】

【商 名】Kerolac® 30mg/ml/amp                   代碼:IKETO

【劑 量】IM, IV  

Adult and 16 yrs: 30-60mg q6h;

max: 120mg/day

【適應症】疼痛之短期療法。

【副作用】Peptic ulcers, GI bleeding.

【禁 忌】 1.對本品或AspirinNSAIDs藥品過敏者禁用。

                       2.孕婦、授乳者與<16 歲的兒童。

【注    意】1.(健規)針劑每次不得連續使用超過5天。

2.老年人及腎功能不佳者應調降劑量。

●Lysine acetylsalicylate 【 D 】

【商品名】Lyacety® (Aspegic) 1g/vial              代碼:ILYA

【劑 量】Adult: 0.5g-1g/; max: 4g/day

【適應症】解熱、鎮痛。

【副作用】GI disturbance.

【禁 忌】對Aspirin過敏者、蠶豆症、嚴重胃腸潰瘍、出血病史禁用。

【注    意】本品可能會引起發asthma發作。

●Mefenamic acid 【 C 】

【商品名】Ponstan® 500mg/tab                     代碼:OPON

【劑 量】Adult: 500mg tid

【適應症】經痛、經血過多、鎮痛、抗炎、解熱。

【副作用】Nausea and vomiting, diarrhea, dyspepsia, dizziness.

【禁 忌】對本品過敏者,消化性潰瘍,孕婦不宜使用。

【注    意】不要連續使用超過七天,易造成腎乳頭壞死。

●Parecoxib 【C】

【商品名】Dynastat® 40mg/vial                 代碼:IDYN

【劑 量】建議劑量為40mg,靜脈注射或肌肉注射,接著視需要每1224小時可再給予20mg

【適應症】短期(不超過四天)使用於外科手術後疼痛之緩解。

【副作用】感覺遲鈍、搔癢、高血壓、消化不良、脹氣、周邊水腫。

【禁 忌】懷孕第一、二期及分娩期間不宜使用,第三期禁用。授乳婦不可使用。

【注    意】本品應使用N/SG/W調配;調配完成之注射液不可冷藏或冷凍且須24內使用。

(3)Ergot alkaloids analgesics

●Ergocafe® 【X】

【成 分】Ergotamine tartrate 1mg+ Caffeine 100mg            代碼:OERGO

【適應症】血管性頭痛如:偏頭痛、組織胺性頭痛。

【劑 量】Adult: initial 2 tabs then 1 tab Q30min prn,

                     max: 6 tab/day or 10 tab/wk

                    Child: initial 1 tab then 1 tab Q30 min prn

                    max: 3 tab/day or 5 tab/wk

【副作用】皮膚疹、心跳過慢、噁心、嘔吐、四肢麻木、間歇性跛行。

【禁 忌】1.末稍血管障礙、心絞痛、高血壓患者禁用。

                      2.Ergot alkaloid 類過敏者禁用。

  (i)Anti-gout Drugs

●Allopurinol 【 C 】

【商品名】Allopurinol® 100mg/tab                代碼:OALL

【劑 量】 200mg600mg分次服用(劑量依病情嚴重程度而定)

【適應症】治療痛風和高尿酸血症。

【副作用】Rash, pruritus, renal insufficiency Stevens-Johnson syndrome, nausea, vomiting.

【注    意】1.腎功能不良者須調整劑量

                     2.有皮膚過敏反應發生時應立即停藥。

●Benzbromarone 【C】

【商品名】Narcaricin® 50mg/cap                    代碼ONAR5

                      Benzro® 100mg/cap                        代碼OBENZ

【劑 量】50-100mg qd

【適應症】高尿酸血症、痛風。

【副作用】Diarrhea, nausea, urticaria, allergic conjunctivitis.

【禁 忌】Acute gout attack, severe renal disease (GFR<20ml/min).

【注    意】1.投予初期,因血中尿酸降低,可能會短暫性誘發痛風的可能。

                     2.應飲用大量水份,保持尿液鹼性。

                     3.長期服用,應定期作肝機能檢驗。

●Colchicine 【C】

【商品名Colchicine® 0.5mg/tab          代碼:OCOL

【劑 量】Gouty arthritis(acute attacks)

Adult: initial 0.5-1mg, then 0.5mg q1-2h or 1mg q2h until relief or GI side effects occur; max: 8mg/day

Gout (prophylaxis)

Less than 1 acute attack/yr, 0.5-0.6mg/day 3-4 times/wk; more than 1 acute attack/yr, 0.5-1.5mg/day.

【適應症】痛風。

【副作用】GI disturbances, diarrhea.

【禁 忌】嚴重肝、腎及胃腸疾病禁用。

●Febuxostat 【C 】

【商品名】Feburic® 80mg/tab            代碼:OFEB

                    Febuton® 80mg/tab           代碼:OFEB1
【劑 量】高尿酸血症
40-80mg qd
【適應症】治療慢性痛風患者的高尿酸血症。
【副作用】肝功能異常、噁心、關節痛、皮疹。
【禁 忌】正在使用azathioprine或mercaptopurine的患者。
【注    意】1.投予初期,因血中尿酸降低,可能會短暫性誘發痛風的可能
                     2.長期服用,應定期作肝機能檢驗。
  (j)Narcotics

●Fentanyl 【C】【管2】

【商品名】Fentanyl® 0.05mg/ml, 10ml/amp           代碼IFEN10

                      Fentanyl® 0.05mg/ml, 2ml/amp            代碼IFEN2

                      Fentanyl® TTS 25mcg/hr/patch           代碼EFEN

【適應症】緩解中度至嚴重程度之疼痛。

                     1.手術前: 50mcg-100mcg, IM

                     2.全身麻醉輔導誘發: 0.05-0.1mg, IV

                     3.全身麻醉: 0.05-1.0mg/kg; max: 0.15mg/kg   

                     4.Transdermal 25mcg/patch相當於morphine 8-15mg/day IM, 也相當於morphine 30-60mg/day PO.

【副作用】Confusion, dizziness, sedation, constipation, dry mouth, nausea, vomiting, pruritus, sweating, urinary retention.

【注    意】Rapid IV infusion may result in respiratory paralysis.

●Meperidine 【B】【管2】

【商品名】Pethidine®(Demerol)50mg/ml/amp              代碼:IDEM

【劑 量】IM/IV/SC/PO: 50-150mg q4-6h

【適應症】緩解中、重度疼痛。

【副作用】Dizziness, sedation, nausea, vomiting, respiratory depression.

【注    意】具活性代謝物易蓄積造成seizures,老年人及腎功能不佳者應小心使用。

●Morphine 【C】【管1】

【商品名】Morphine® 10mg/amp                代碼:IMORP

                      Morphine® 15mg/tab                 代碼:OMORS

【劑 量】PO: 15mg/times         

  IM/SC: 5-20mg q4-6h

【適應症】1.緩解中度至嚴重程度之疼痛。

  2.手術前,用於減輕焦慮和加強全身麻醉作用。

【副作用】呼吸抑制、噁心、便秘、低血壓、心悸。

【禁 忌】驚厥狀態、嚴重的呼吸抑制。

●Tramadol HCl 【C】【管4】

【商品名】Tramed® 50mg/cap                       代碼OTRAM

                      Limadol® 100mg/amp              代碼ILIM

【劑 量】IV/SC: 50-100mg

              PO: 50-100mg tid-qid, max: 400mg/day

【副作用】噁心、出汗、心悸、暈眩。

【禁 忌】與酒精、安眠藥、止痛劑併用會造成急性中毒。

【注    意】1.長期的治療,可能產生生理及心理上的依賴。

                     2.不建議用於年齡小14歲的兒

●Ultracet® 【C】【管4】

【成    分】Tramadol 37.5mg + Acetaminophen 325mg                         代碼:OULT

【劑    量】Adult and>16yrs Child: 1-2 tab q6h-q8h;

max: 8 tab/day

【適應症】使用中度至嚴重性的急慢性疼痛。

【副作用】發汗、眩暈、嗜眠、疲勞。

【禁 忌】tramadolacetaminophen、本品其它成份或鴉片過敏的病人。

  (k)Narcotics Antagonists

●Naloxone 【B】

【商品名】Naloxone® 0.4mg/ml/amp                      代碼:INALO

【劑 量】Adult: Narcotic overdose: 0.4-2mg IV,

may repeat q2-3min.

                                  Postoperative Narcotic depression:

                                          0.1-0.2 mg IV, q2-3min

                        Child: Narcotic overdose: 0.01mg/kg IV

                                  Postoperative narcotic depression

0.005-0.01mg IV, q2-3min.

【適應症】麻醉藥過量之診斷。

【副作用】Disturbances, sweating, achycardia.

【注    意】大劑量的naloxone 可能會逆轉麻醉藥的止痛效應,其劑量應按病人的反應加以調整,如

                     出現疼痛臨床症狀(發汗、心跳過速、臉部歪扭、嘔吐)應立即停止使用。

  (l)Central Nervous System Stimulants

●Methylphenidate 【C】【管3】

【商品名】Concerta® 18mg/tab               代碼:OCON

                 Ritalin® 10mg/tab                  代碼:ORIT

【劑 量】ADHD

Ritalin®

Child>6yrs: Initial 0.3mg/kg/dose bid; usual dose: 0.5-1mg/kg/day; max: 2mg/kg/day

Adult: 10-90mg/day

Concerta®18 mg qd in the morning;

max: 54mg/day

Narcolepsy

Adult: 10mg bid-tid; max: 60mg/day

【適應症】過動兒症候群、發作性嗜睡症。

【副作用】失眠、食慾不振、心悸。

【禁 忌】青光眼、癲癇、嚴重憂鬱症。

【注    意】1.建議飯前服用。

                     2.Concerta®:整顆吞服,不可咀嚼、剝半或壓碎。

  (m)Other

●Glucosamine sulfate crystalline

【商品名】Begup® 250mg/cap                       代碼:OBEG

【劑 量】1./中度:1 tab bid/AC

                  2.嚴重:2 tab bid/AC

【適應症】退化性關節炎、骨質疏鬆、骨折及骨外科術復元之治療。

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